家住藏南乃東縣農村的德興生了３個孩子後想要節育，卻被醫生發現又懷孕了。由於當地計劃生育服務滯後，德興不情願地成了一名多子多女的母親。

    “孩子太多了，家庭生活負擔很重。”德興不無憂慮地説。

    德興的故事令與她年齡相倣的普布卓瑪再次感到壓力和挑戰。“我們的計劃生育服務跟不上，而老百姓的要求又非常迫切。”這位自治區計劃生育委員會主任説。

    西藏自治區面積１２０萬平方公里，總人口約２６１萬，其中藏族人口占９２．２％，平均每平方公里僅２人多一點。自治區計生委每年都要派計劃生育服務隊下鄉，一路乘車、騎馬甚至步行到邊遠地區，為散居在那裏的農牧民免費提供諮詢和避孕藥具。

    “每次服務隊下鄉，都被圍得水泄不通。人們帶著糌粑和被子從幾十里外的地方趕來。”普布卓瑪説。計生委一年發放的避孕藥具價值近２００萬元。目前，皮下埋植避孕劑法因手術簡單、效果好且不影響勞動最受農牧區婦女的歡迎。

    根據西藏人口發展的實際狀況，自治區政府于１９８５年提倡藏族幹部職工實行計劃生育，鼓勵有間隔地生育兩個孩子，在農牧民中則提倡優生優育，注重婦幼保健，開展科學節育方法的宣傳。

    “但對農牧民的生育數量，政府從未做過任何限制。”普布卓瑪説。目前，西藏平均每個家庭有３到４個孩子，牧區家庭則在５個以上，象德興那樣的例子也不鮮見。

    但在城鎮，新一代藏族人的生育觀念與父輩們有很大不同，他們更注重優生優育和生活品質。

    在拉薩房産部門工作的次仁卓嘎去年生了女兒後，就不打算再生育了。她説：“我和丈夫都有固定職業，平時工作很忙，要考慮事業，還想有更多時間培養孩子。”

    ３１歲的澤仁羅布是昌都地區的一名公務員，也是家中唯一上過大學的。儘管他至少可以要兩個孩子，但他和妻子旺珍還是自願領取了獨生子女證，為的是“保證今後讓孩子受到更好的教育”。

    有時遇到申請辦獨生子女證的夫婦撫養條件較好，普布卓瑪還會建議他們考慮多要一個孩子。

    “一個地方如果沒有一定的人口規模，經濟、社會發展都會受到制約。”她説，“但人口的素質一定要提高。”

    普布卓瑪説，目前西藏人口的自然增長率約為１４‰，而內地的這一數字為９７‰。由於醫療條件的改善、新法接生的推廣等原因，西藏人口連續多年呈快速增長勢頭，加強母嬰健康、進一步降低新生兒和孕産婦死亡率成為西藏衛生保健工作的重點。

    據了解，西藏自治區《人口與計劃生育法》實施細則已草擬完成，提交自治區人大審議。普布卓瑪透露，細則是根據西藏特殊的實際情況制訂的，對穩定現行計劃生育政策、加大保護孕産婦健康等提出了具體意見。（尕瑪多吉 邊巴次仁 黃燕）

    新華網 2002-09-01