不久前，一個四胞胎家庭的生活畫面出現在電視螢幕上。四個模樣相同、稚氣可愛的小女孩，她們的一舉一動，無不為羨慕的目光和讚美的語言所包圍。

    “媒體的獵奇炒作，實在該收斂了！”這是南京市幾位婦産科大夫的反應。他們認為，媒體對多胞胎的報道通常只考慮轟動效應，過多地渲染“成功”、“有趣”及“得到多方資助”，而掩蓋了生育多胞胎的種種弊端和危險。

    繞過計劃生育的“好辦法”

    不少人盲目地嚮往生育雙胞胎甚至多胞胎，有人甚至覺得，這是繞過計劃生育政策的“好辦法”。如果説過去這只停留在嚮往中，而現在有些人則已經把它變成了現實。

    記者了解到，在廣州一家５００人左右的事業單位中，有好幾對夫婦的雙胞胎就是在醫生的“幫助”下生下的。在其他一些大城市中，這樣的事也時有發生。

    據深圳媒體披露，近幾年來，深圳市的多胞胎出生率是一年比一年高，有三分之二是非自然出生的。只要肯花錢，無須費太大的功夫，就可以輕鬆地生雙胞胎或多胞胎。

    一位研究輔助生殖的專家告訴記者，在用試管嬰兒技術治療不孕症的時候，為了確保成功，每次需要多植入幾個胚胎，因此就有可能出現多個胚胎都成活的情況。在沒有相應法規的這些年中，我國各個輔助生殖機構只有一個約定俗成的做法，那就是每次植入胚胎不超過４個。但這個約束力很有限

    ，有的機構根本不管，一次植入５—６個的也有。

    他説，今年衛生部明確規定每次植入胚胎不得超過３個，如果這個規定執行得好，就可以基本上控制多胞胎的發生。

    我國的多胎率有多高

    雖然全世界現已有３０多萬名試管嬰兒出生，但爭議從未平息過，最大的困惑和擔心是，這些技術的應用能不能按照人們的預期發展。到目前為止，包括克隆技術在內的所有輔助生殖手段都是以幫助不孕症患者的名義進行的。但現在看來，在這個名義下，單純追求技術突破或受經濟利益的驅動，

    導致了輔助生殖技術的濫用。

    一位專家用肯定的口吻説，自試管嬰兒技術問世以來，多胎率確實增加了，據歐洲地區的最新統計，輔助生殖技術所造成的多胞胎發生率已經高達２７％。這位長期從事輔助生殖技術研究的專家説，這肯定是非常高了，國內雖然還沒有一個具體的統計數字，但是一定也比較高。

    違反了自然進化

    由於隨著胎數的增加，母親發生嚴重的並發癥和孩子發生如腦癱、先天性智力障礙等嚴重疾病的幾率會比一般情況高出很多倍，所以，在發現多胎成活時，醫生應該動員患者做減胎術。一位專家説，三胞胎是肯定要減的，因為其早産率高於正常産婦３０％，妊娠合併並發癥也是正常産婦的數倍。但是也有的人就是不肯減，躲起來，那是很危險的。通常，多胞胎的早産兒體重過低，身體器官發育不完全，死亡率較高。即便存活，其過低的體重也會影響到神經系統的發育，孩子的聽力、視力、大腦的發育都會受到永久的損傷。

    “如果不是為了治病而追求多胎，是很愚蠢無知的做法。”專家告誡説。就人類這個物種來説，多胞胎是非常不適宜的。人類進化很久了，絕大部分人都是生育單胎，這足以證明人類的器官、機能本身選擇的生育數量就是單胎。

    法國科學家西林博士根據大量的資料統計，發現了人類自然多胞胎發生的近似定律：人類每８０次妊娠中，可有一次雙胞胎；每８０２次妊娠中可有一次三胞胎，依次類推，每３２億次妊娠，方可能有一次六胞胎。此定律已為醫學界認同。７０年前，俄國發生四胞胎只有１６例；全世界發生五胞

    胎也只有３５例，發生六胞胎只有１３例。

    有錢能使鬼推磨

    通常認為多胎妊娠的發生與遺傳、晚育、環境污染、宮內狀態等因素有關。但是近年來，多胞胎率明顯高於自然規律，與使用包括試管嬰兒在內的各種輔助生殖手段、甚至與不合理使用促排卵藥有關。

    許多業內人士指出，多胞胎氾濫與多種因素有關，除了媒體炒作的不良誘導、輔助生殖技術本身不完善和操作失誤之外，技術實施者受經濟利益的驅動，把不該做輔助生殖的人也拉來做，也是很重要的原因。

    目前做一個試管嬰兒有的收費１萬—２萬，有的收費３萬—４萬甚至更多，因此導致很多醫療機構競相開工，想大撈一把的人決不在少數。

    今年３月《新快報》報道，廣州市試管嬰兒正面臨一哄而上的局面，聲稱能做試管嬰兒的醫院有十數家，部分醫院號稱成功率高達７０％（事實上目前國外有些實驗室可以達到６０％，國內一般不超過３０％）。在江蘇省，儘管衛生主管部門已要求所有的輔助生殖中心從８月１日起停止運作，等

    待重新審核、批准，但一些機構仍在悄悄進行。

    危險的“多仔丸”

    值得關注的是，最近有些藥店、甚至有的基層衛生院明裏暗裏地兜售促排卵藥物。據７月２８日《錢江晚報》報道，在杭州市一家知名藥店的櫃檯上赫然發現了“多仔丸”，該店服務員竟然聲稱這是一種是非處方藥。記者的一位同事最近暗訪了南京市的一家衛生院，一位藥房工作人員反覆問：“如果有藥你敢吃嗎？”之後，就打保票説：“明天就能給你搞到。”　

    然而，有位醫生告訴記者，就在不久前，他們曾經搶救過一個病人，就是因為私自服用促排卵藥，産生了卵巢過度刺激綜合徵。大量的排卵過度刺激卵巢內分泌，造成全身血管的通透性增加，大量的水分滲透到血管外，導致血液高度濃縮，血管栓塞，病人差點為此而喪命。

    專家指出，所有的促排卵藥都是嚴格的處方藥，必須在監控下服用。很多起著誘惑性名稱的藥物，其實就是一種最常見的促排卵的西藥。有的人吃了根本無效，有的人則會過多排卵。當然這可能增加生育多胞胎的機會，其中也有一部分人可能會排出十幾個甚至幾十個卵，導致過度刺激綜合徵，這很危險，因為誰也不會事先知道自己到底是不是這部分人，千萬不能拿生命去賭博！

    如果失去控制……

    這些現象從不同角度反映出我國在生殖觀念、藥品管理和輔助生殖技術應用管理上存在著問題。國家衛生部於今年３月５日出臺了《人類輔助生殖技術管理辦法》，據悉正在從輔助生殖機構的數量上進行控制，例如某沿海發達省份的輔助生殖機構可能從現有的十幾個減至一兩個。但是能不能做到令行禁止？會不會從明處轉移到暗處？人為“製造”多胞胎的現象在我國究竟有多嚴重？管理部門有沒有其他合理、有效、操作性強的辦法？記者數次約訪衛生部新聞辦未果，所以目前尚不得知。

    另一方面，國家計劃生育委員會的有關人士表示，有意識地、人為地造成生育雙胞胎、多胞胎是個新問題，值得研究和重視，但他們目前也沒有很好的辦法。

    不過專家同時也指出，如果對輔助生殖技術進行嚴格規範，即使做出了雙胞胎或三胞胎，對人口的自然增長也不會造成很大影響，因為需要做試管嬰兒的不孕症病人畢竟非常少（目前最高的成功率僅３０％左右，在客觀上也起到了限製作用）。但如果失去控制，就會對受術者本人、家庭及國家的人口政策和經濟發展造成危害。

    一則喜氣洋洋的消息

    ７月２７日，新華網湖南頻道發佈了這樣的消息：今晨６時３２分，湖南郴州市第一人民醫院培育的首例試管男嬰兒順利産下，在隨後不到４分鐘的時間內，另兩名同胞女嬰兒也順利降臨人間，至此郴州市首例三胞胎試管嬰兒實驗獲得成功。

    儘管産婦是由於輸卵管堵塞而做試管嬰兒的，但這則喜氣洋洋的消息（技術進步的本身並沒有錯）同時表明，不僅大城市的醫院，很多中小城市的醫院也已經具備了“製造”多胞胎的能力。假如再考慮到龐大的人口基數、落後的生育觀念，可以説，目前我國已經具備了多胞胎“流行病”蔓延的基礎。這一點應該引起有關部門的高度重視。

    目前世界上很多國家已開始重視多胞胎氾濫這一不良現象，並採取措施降低多胞胎的發生，防止本來是造福於人類的各種輔助生殖技術和藥物，可能對人口素質、社會發展造成危害。如果果真像國外一些專業人士所説的那樣，多胞胎的劇增是“世界性流行病”，那麼對於國情特殊的我國，更應該

    儘早預防。

    《南方週末》 2001年10月6日