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肝膽外科專家——吳孟超
中國網 | 時間:2006 年1 月11 日 | 文章來源:《大家》叢書

吳孟超,肝膽外科專家,中國科學院院士。

1922年出生,福建閩清。1927年僑居馬來西亞,1940年回國求學, 1949年畢業于上海同濟大學醫學院。歷任上海第二軍醫大學附屬長海醫院外科教研室副主任,普通外科副主任、主任,肝膽外科主任,第二軍醫大學副校長,第二軍醫大學附屬東方肝膽外科醫院院長。現任第二軍醫大學東方肝膽外科醫院院長、東方肝膽外科研究所所長,中華醫學會副會長、中國人民解放軍醫學科學技術委員會副主任、總後勤部專家副組長。

吳孟超是我國肝膽外科的開拓者和主要創始人之一。20世紀50年代最先提出中國人肝臟解剖五葉四段新見解;60年代首創常溫下間歇肝門阻斷切肝法,並率先突破人體中肝葉手術禁區;70年代建立起完整的肝臟海綿狀血管瘤和小肝癌的早期診治體系,較早應用肝動脈結紮法和肝動脈栓塞法治療中、晚期肝癌;80年代,建立了常溫下無血切肝術、肝癌復發再切除和肝癌二期手術技術;90年代,在中、晚期肝癌的基因免疫治療、肝移植等方面取得了重大進展,並首先開展腹腔鏡下肝切除和肝動脈結紮術。40年來共施行肝癌手術8000余例,術後5年生存率達38.1%;小肝癌(小于5釐米)手術1000余例,手術5年生存率達79.8%(其中小于3釐米小肝癌已達85.3%),最長存活36年。至1986年年底進行肝葉切除術1019例,成功率97%,切除總數和成功率均居國際領先地位。發表論文、著作100余篇。主編的《肝臟外科學》獲1982年全國優秀科技圖書獎。著作《肝臟疾病手術治療的臨床研究》獲1986年國家科技進步一等獎。1991年當選為中國科學院院士,1994年獲和梁何利基金科學與技術進步獎、1996年被中央軍委授予“模範醫學專家”榮譽稱號。

☆我聽説蓋手印就是不去

吳孟超1922年出生在福建閩清的農村。迫於生活的壓力,在他剛出生不久父親就到南洋打工賺錢。5歲時他跟隨母親來到馬來西亞投奔父親。在那裏,他一邊幫父親割橡膠一邊讀書。初中畢業時,他的雙手已經磨出了厚厚的老繭,一把割膠刀玩得飛轉。這也許是吳孟超所接受的最早的操刀訓練。初中畢業了,按照以往的慣例,由校方和家長雙方出資讓畢業生聚餐一次。當錢全部收齊之後,身為班長的吳孟超卻建議,把聚餐的錢捐給前方浴血奮戰的抗日將領。這個建議立即得到全班同學的擁護,於是一份以“北婆羅洲薩拉瓦國第二省詩巫光華初級中學39屆全體畢業生”名義的抗日捐款,通過海外愛國人士陳嘉庚的傳遞,送往抗日根據地延安。令所有人都沒有想到的是,在他們舉行畢業典禮時,學校收到了八路軍總部以朱德、毛澤東的名義發來的感謝電。校長和老師激動萬分,立即把電文抄成大字報貼在公告欄上,這件事引起了全校的轟動。那時馬來西亞的高中,都是英國人辦的,沒有華人高中,吳孟超不想讀外國人編的課本,而想回國。1939年,他和幾個同學商量之後,決定回國。但是在海關檢查時,他的那雙靈巧的手卻受到了極大的侮辱。

☆從臨床發現了問題就去做實驗,然後實驗再促進臨床

回國後,吳孟超考取了德國人創辦的同濟醫學院,他的老師正是留學德國、以能做高難手術名揚上海灘的裘法祖。對自己的雙手非常自信的吳孟超一心想像老師那樣做外科醫生。1949年,在畢業分配時,吳孟超卻因為身高而遭到醫院的拒絕。這時恰好華東人民醫院招聘,面試時,吳孟超好強、不服輸的性格給當時的外科主任鄭寶琦留下了很深的印象,吳孟超被錄取了。1951年,華東人民醫院改為中國人民解放軍第二軍醫大學,長海醫院成為了大學的附屬醫院。吳孟超從此成為了一名軍醫。

1954年,同濟醫學院搬遷到武漢,裘法祖因故沒有去,第二軍醫大學不失時機的把他請來做兼職教授。當年在醫學院當實習醫生時,吳孟超只能遠遠的在人堆裏看裘教授做手術,現在他終於可以站到老師的身邊了。吳孟超十分上心地跟裘教授學習,很快他的一招一式越來越像老師了。後來經裘法祖的指點,1958年吳孟超申請成立了由他擔任組長的三人小組,開始向被稱為醫學禁區的肝膽外科進軍。同年,長海醫院收治了本院有史以來的第一例肝癌患者,吳孟超作為助手參加了手術,但是患者還是因為出血過多死亡了。為了研究好肝臟的結構,三人小組首先要製作出肝臟的標本,於是他們向醫院附近的法醫檢驗所要來很多肝臟標本進行摸索練習,兩年來,他們解剖了幾百個肝臟標本。最後,終於製作成功了我國第一個肝臟腐蝕標本。1963年,醫院進行第二例肝癌切除手術,這次院裏派出強大陣容,外科主任鄭寶琦親自主刀。但就在手術開始前的最後一刻,鄭寶琦突然把主刀的位置讓給了吳孟超。此時,如果手術成功,功勞是吳孟超的;一旦失敗,顯然責任將由高年資醫生承擔。但吳孟超不負眾望,手術非常成功,他脫穎而出。

☆你是手術一把刀,就把你的手砍掉

成功地實施了中國第一例肝膽外科手術後,吳孟超又連續為71位患者做了肝葉切除術,全部成功。由他提出來的“五葉四段”的肝臟解剖理論一直沿用至今,大大提高了手術的成功率,吳孟超被稱為中國外科學界的少壯派。但是隨之而來的“反右運動”和“文化大革命”,使三人小組的成員面臨威脅,那時就有人揚言要砍掉他的雙手。他被莫名其妙地開除了黨籍,他常常在黨員開會之前趕去交黨費,希望自己能被留下來開會,但是始終沒能如願。後來他被派到陜西的農村下鄉巡迴醫療。第二軍醫大學的學員都是百里挑一的人尖子,穿著軍裝更是帥氣十足。而在隊伍中卻夾著一個身材矮小、年近半百的小老頭,當地的老百姓還以為是廚師。就在他下鄉的時候,吳孟超聽説,三人小組中的一位發生了不幸。

☆更多的人學會了為更多的人服務,人類共同分享

儘管受到威脅,但吳孟超始終想著肝膽外科的研究工作,在他的不斷申請下,“文化大革命”期間中斷了8年的肝膽外科又得以恢復了。1975年,一個來自安徽的農民找到吳孟超,遠遠看去患者像一個懷胎十月的孕婦。當他的腹腔被打開時,一個巨大的藍紫色腫瘤隨著呼吸上下起伏,讓在場的醫生感到毛骨悚然。吳孟超用了12個小時成功地切下了這個腫瘤, 36斤的重量至今保持著世界紀錄。這個病人一直活到現在,後來有媒體回訪他時,陸本海正在田裏幹活,他的體重也長了15斤。由於肝臟血管密布,膽管、淋巴管都疊合交叉,患者經常因為出血過多死亡。而嬰兒因為血管更細小、耐受力差,嬰兒的肝臟手術更是無人敢問津。1983年,一位舟山的漁民抱著四個月大的女嬰找到吳孟超,吳孟超最終還是決定接下這個手術。經過5個小時之後,吳孟超從嬰兒的身上切下了重達600克的腫瘤,比嬰兒的腦袋還大。第二天,美聯社特意刊發了通欄,報道中國成功實施了第一例嬰兒巨大肝臟腫瘤的切除手術。此後他又為14位嬰兒切除了肝臟腫瘤。其中13例全部成活,這又一次引起了全世界的震驚。日本人還曾經專門派出了一個攝製組拍攝吳孟超的手術過程。

☆生命在於做貢獻,不是貪婪的享受

現在由吳孟超領導的東方肝膽外科醫院,是亞洲最大的肝膽外科專科醫院。今年82歲的吳孟超只要有時間,一天還要上三台手術。吳孟超對待病人非常認真,他著名的“主任查房”讓很多醫生害怕。他不會放過病例上的每一個錯字,他會問醫生病人化驗單上的每一個數據。他最討厭別人説“差不多”、“好像是”……雖然到這裡看病的人絕大多數具有傳染性,但吳孟超經常親切地拉著病人的手問診。給病人檢查完,他親自幫病人繫腰帶,順手還會把病人的鞋子放在方便穿的地方。

現在他還沒有停刀的打算,而且還經常挑選難度大的手術親自操作。一次醫院按照慣例組織病例討論大會,而讓醫生們沒有想到的是,那天所討論的因並發癥而死亡的患者的病例,正是吳孟超的病人。有位醫生發言時,為了不傷吳老的面子而故意強調病人的身體狀況,卻被吳老當場打斷。吳老當著幾百名醫生的面坦言:這個病人的死因跟我們手術過程中的操作失誤有關係。

☆裘老師對我的教育,對我的一生影響最深

在《大家》欄目一天上午10點鐘來到手術室進行拍攝時,剛剛做完一台手術的吳孟超,正坐在醫生換鞋的地方休息。就在他要上第二台手術時,一個醫生因為給病人用藥上的事情而受到了吳老的批評。

吳孟超對學生的要求非常嚴格並身體力行,而這一點他認為是從老師裘法祖那裏傳承而來。他非常尊重老師,雖然自己已經是八十多歲的人了,但是每次開會他還總是跟隨在老師的旁邊。他總是把自己的成就歸功於老師的影響。中央軍委授予他為“模範醫學專家”榮譽稱號的大會,裘法祖被專程邀請參加。

主持人:以您現在這樣的身份和聲譽,把您做的失敗的例子進行解剖,您不擔心會降低自己的信譽嗎?

吳孟超:我們經常討論,有成功的經驗也有失敗的教訓,特別是失敗的教訓,我們要認真吸取教訓,更好地為人民服務,不是只顧及你個人的榮譽怎麼樣。説實話,我經常把我自己的教訓給底下人講。比如説我在當住院醫生的時候,我輪轉到麻醉。有一天晚上12點了,我去喝一杯牛奶,喝完牛奶回來以後,就發現這病人臉色有點發紫,血壓也不大好,但是主刀醫生沒有發現,結果呢病人大出血,死了。病人死了以後領導就批評了我,但是沒有給我記過;主刀的人受過批評記了過。我經常把這件事情講給學生聽,就是説我們要全心全意為病人,做工作要細,觀察要細。就喝這一杯牛奶,雖然不是麻醉的事,但是如果早提醒他就好了。我經常把這個事情跟麻醉科醫生講,因為現在一個麻醉醫生經常管兩個病人,我們在臺上做手術,他去給另外一台的病人實施麻醉,這裡沒有人了,我就害怕,所以經常給他們講這個事。失敗的事情經常給這些人講,有好處。不要怕風險,不要怕聲譽,更不能考慮個人事情。

主持人:您從事的工作要接觸很多肝病患者,這些患者大多數都是在活躍期,有傳染性的。但是據我們對您的觀察,您是那麼近距離的跟病人接觸,難道您不覺得危險嗎?

吳孟超:醫院從20世紀70年代開到現在,我接觸的病人有80%到90%得的都是肝炎,有的是在活動期,有的沒有活動期,要預防,唯一的辦法就是洗手。再一個途徑就是輸血、輸液打針這些途徑傳染,那麼在這些過程中要多注意。

主持人:談到血液傳播,那在您做的這麼多手術之中,有沒有事故呢?

吳孟超:我也怕傳染,當然怕傳染了。但是我現在沒有被傳染,每年檢查我都是抗體陽性,抗體陽性就是説有抵抗力。這肯定是跟接觸病人有關,因為我家裏人都沒有肝炎。

主持人:您對病人的情感是病人難以忘懷的,據説經常有些跟您素不相識的病人,在門口碰到您,打一聲招呼,您就會把他推薦到各個科室去檢查,結果您的同事還以為那是您的親戚。

吳孟超:這個主要是我把自己定位為一個醫生。你的職業就是這個,所以你一定要關心病人,愛護病人,熱情接待病人。作為病人來講,我感覺到他們得了病已經很痛苦,而且有的還很窮,再加上病痛已經非常困難了,這個時候就要給他同情,要幫助他解決困難,這是我們醫生的本分職責。一個人在最困難的時候,如果能夠伸出手幫助他,他會感激你一輩子。我説我這一輩子要能躺倒在手術臺上,就算是光榮地結束了。我的意思是説,我要一直工作到哪天不能做了,就算了。生命在於活動,生命在於作貢獻,不是貪婪的享受。

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