就醫藥行業而言，加入WTO會促進不適應市場經濟的生産、流通體制加速改革，衝擊改革惰性，促進我們儘快摒棄僵化的思想觀念，建立適應市場經濟發展的新觀念，從全局利益和長遠利益分析，機遇是難得的。
現在我國每年有8萬多噸化學原料藥和中藥材出口，每年創匯近40億美元。加入世貿組織之後，會擴大我們的優勢，更加有利於我國産品出口。加入世貿組織有利於降低關鍵原材料和醫療器械、制藥機械關鍵元器件、零部件的進口價格，有利於減少，以至取消非關稅壁壘，有利於引進新的藥品和生産技術。
加入WTO近期對醫藥行業可能帶來的影響
1999年11月15日中美雙方就中國加入WTO簽署了協議，其中涉及到醫藥行業中國政府的承諾有五個方面的內容：一是保護藥品智慧財産權，二是降低藥品進口關稅，三是2001年取消進口大型醫療設備的行政管制，四是2003年1月1日起開放藥品分銷服務，五是開放醫療服務。
五項內容中最值得注意的是第一條和第四條，即保護藥品智慧財産權和開放藥品分銷服務。
由於歷史的原因，我們目前生産的絕大部分産品都是仿製産品，包括生物技術藥品在內，真正具有自主智慧財産權的品種寥寥無幾。加入世貿組織後，我們一定要嚴格遵守智慧財産權國際公約的規定，嚴格依照中華人民共和國專利法辦事，依法保護專利權人的合法權益。隨著時間的推移，“藥品行政保護條例”也將完成歷史使命，任何侵權仿製行為必將受到嚴懲，這是需要引起我們足夠注意的大事！
由於我國藥品流通體制改革滯後，機制僵化，觀念陳舊，經營方式落後，使我們與國外有較大的差距。因此，開放藥品分銷服務帶來的壓力也是十分巨大的。
對策建議
1、加大技術創新力度
首先是我們不能隨意仿製國外的新藥，也不可能花鉅資去購買許多專利藥的生産許可，那麼，我們必須建立自己的以企業為主體的技術創新體系，走出一條“發揚優勢，倣創結合”的發展道路來。
為了技術創新和長遠的發展，國家會籌集相當大的一批人力、物力和財力來建設幾套完整的、具有較高水準的新藥篩選體系，但是數量不會太多。我國的新藥研究水準和條件與發達國家相比尚有較大差距，我們不妨在充分學習和利用公知技術的基礎上，進行自己的再創新。
另外，經中國藥科大學查閱發現，有大量的國外專利沒有到中國來申請，我們完全可以選擇使用。國家經貿委醫藥資訊中心也把即將到期的專利編撰成冊，供大家選用。
上述幾種方式都可以節省大量的時間和經費，應該説是一條適合中國國情的“倣創結合”的新藥開發之路。
在技術創新工作中，我們既要重視創新藥物開發，也要重視仿製藥物的再開發和老産品的改進。大家熟知的“麗珠得樂”、“利君沙”、“萬艾可”、“諾迪康”等等，都是老産品再開發成功的例證。
2、堅持“有所為、有所不為”的方針
面對加入世貿組織後的新挑戰，我們不可能全面出擊、齊頭並進。但是對於我國近十年來已下大力量進行了多年的科技攻關、技術水準已接近世界先進水準的一些重點品種如半合成盤尼西林、氨芐等等，我們一定要加大投入，自力更生，搞好技術攻關。力求提高水準，降低成本，擴大市場。
對於技術尚不成熟，與國外差距較為懸殊的高精尖的醫療器械和制藥機械的某些産品，我們自己就不必在每一個品種上都投入鉅資。
3、依靠機制創新，提高競爭力
（1）機制創新，活力無限
影響國有企業提高競爭力的根本問題是機制問題，實踐證明，股份制是醫藥企業改革的重要選擇，在進行股份制改造的同時，也要積極試點“經營者和職工持股”、“期權激勵制度”等。深圳一致藥業、北京太陽藥業、杭州華東制藥等一大批企業已經為我們做了榜樣。
（2）通過戰略重組，實現規模經營
為了提高競爭力，我們必須努力培育一批大的企業和企業集團實現規模經營。經營規模的擴大，主要不是依靠新的投入，而是要打破地區、部門、行業和所有制的界限，以資本、産品和網路為紐帶，以改組、聯合、兼併、參股控股等多種形式，擴大市場覆蓋面，提高市場控制力，加速培育具有國際競爭力的大公司、大集團。上海醫藥集團銷售額已達70億元，中國醫藥集團公司達55億元，廣州公司30億元，這樣一批大企業的形成與發展將成為中國醫藥商業的希望所在，中小企業也會有自己的發展空間，中小企業前進的方向有兩個，一是“聯大靠強“，二是突出特色，沒有這兩條將難以立足。
（3）大力推廣批發代理配送和零售連鎖經營
國內外的實踐證明，代理配送制是高效率的流通組織方式，對於傳統商業具有明顯的競爭優勢。是醫藥行業實行物流現代化的具體措施，而現代化的物流作為先進的組織方式和管理技術，被認為是企業重要的利潤源泉。醫藥商業實行代理配送制要充分利用現有的倉儲運輸條件，進行必要的技術改造，對於有條件的縣區公司也要在兼併、聯合後改造為區域性配送中心。要創造條件不僅要實現進口藥械和新特藥的總代理、總經銷，還要爭取實現普藥銷售與總代理的嫁接，真正實現用先進的行銷技術改造傳統企業。
零售連鎖經營的確是提高效率，降低費用的先進經營方式。合法的零售藥店之間如何連鎖，在哪個省、市或地區連鎖，連鎖多少家藥店等等問題都是企業行為，都應該由企業自主決定，人為規定數量限制的做法是違反國民待遇原則的。要打破地方保護主義，同時也要掃除影響公平、公正、公開競爭的一切障礙，為推進改革創造寬鬆環境。
提倡以現有的大型批發企業為中心，組織建設代理、配送、批發、零售一體化經營的覆蓋面大的市場網路，零售連鎖店要依託批發企業現有的倉儲運輸條件，不要拋開現有條件，重新投資，以免重復建設帶來巨大浪費。配送中心要面向社會，擴大服務面，不提倡每一個企業都要設立一個配送中心。我們目前在中心城市的商業集中區域零售藥店布點過多、過於集中的現象應努力扭轉，但從“方便、及時”的原則出發，在城鄉結合部，新的住宅小區及社區醫療機構新延伸的醫療點附近，零售網點不足，還要進一步合理規劃佈局，適當發展。我國醫療連鎖店發展六年來的實踐證明：在未來的競爭中，網路就是財富，誰擁有龐大的市場網路，誰就取得了市場主動權。
（4）積極試點醫藥電子商務
電子商務如生物技術一樣是我們與國際先進水準差距最小的方面，我們必須高起點趕超世界先進水準，切不可喪失機遇。
當前的國際醫藥電子商務系統除網上資訊共用，網上廣告，人才招聘，支付結算，提供多種服務以外，其交易大體可分為兩類。一類是企業對企業的交易，這是目前我們倡導的主要方式，通常稱為B TO B 方式，這類交易發生在藥廠與藥廠，藥廠、醫藥公司與醫院，藥廠與醫藥公司或零售店之間，他們之間的交易是醫藥電子商務的主流，約佔全部藥品銷售金額的85％左右；另一類網上零售店對消費者個人的業務稱為B TO C 方式，約佔15％左右，這15％零售業務中又可分為處方藥與非處方藥，非處方藥又是完全自由購買的，將來對處方藥要逐步實行憑醫生處方購買。籠統地反對醫藥電子商務是錯誤的。醫藥電子商務作為新技術革命的一部分，我們應堅持“實踐是檢驗真理的惟一標準”，通過實踐積極探索，穩步推進，總結經驗，示範推廣，特別是外貿企業，行動要加快。
（作者係國家經貿委經濟運作局副局長、前醫藥司司長 ）
中國經濟時報 2001年07月10日
