時下廣東防治艾滋病情況不容樂觀：去年廣東累計報告艾滋病病毒感染者四千八百多例，報告總數僅次於雲南、新疆和廣西，居全國各省第四位；目前廣東實際艾滋病病毒感染者已超過三萬人，並呈現向“珠三角”兩翼蔓延之勢。值得慶倖的是，廣東艾滋病的主要流行因素，已被專家成功破解，相應措施也次第出籠。

疫情從“珠三角”向兩翼快速增長

專家指出，目前廣東艾滋病感染者主要集中在珠江三角洲地區，其中江門、中山、廣州和陽江四市共佔全省感染者總數的六成九。目前，廣東一百二十二個縣(市)中有一百一十個報告發現艾滋病病毒感染者。

廣東省衛生廳廳長姚志彬認為，廣東今年報告的感染者比去年略有增加，監測顯示，廣東各人群感染率仍在上升，艾滋病疫情仍呈快速增長的趨勢，吸毒人群仍是感染的最主要人群，珠江三角洲仍是流行最嚴重的地區，但疫情已經向“珠三角”的兩翼蔓延。

九大流行因素浮出水面

經過深入的研究和分析，目前導致艾滋病在廣東蔓延的九大流行因素，已被專家成功破解：

——吸毒傳播不斷增加。監測表明，廣東吸毒人群艾滋病病毒流行率已從一九九六年的百分之零點零二上升到現在的百分之五點三八，超過雲南省一九九五年的水準。且幾年來，吸毒人群注射吸毒的比例均維持在七成左右，其中共用注射器的比例高達四成到五成五之間。

——女性吸毒者越來越多。女性吸毒者賣淫現象比較普遍，安全套使用率僅約一成，吸毒暗娼已成為艾滋病病毒從吸毒人群向多性伴人群的傳播的紐帶。

——賣淫嫖娼活動屢禁不止。暗娼中僅有不到三成五的人在性活動中使用安全套。監測表明，暗娼中艾滋病病毒流行率已從一九九八年的百分之零點一四上升到目前的百分之二點二五。暗娼中同時有吸毒行為者約佔百分之二十五左右，其中百分之七十八以上為靜脈注射吸毒。

——性病發病率居高不下。近幾年廣東每年報告性病病例數保持在九萬左右，專家估計，這些報告僅佔實際感染人數的二到三成，一些有利於艾滋病傳播的損傷性性病如梅毒的發病數近年快速上升。

——流動人口眾多，缺乏衛生資源。廣東流動人口多為青壯年，處於性活躍年齡階段，多性伴、賣淫嫖娼現象並不少見。因為流動人口流動性大，管理困難，缺乏獲取衛生知識的渠道，難以防範艾滋病的傳播流行。

——性觀念轉變。近二十年來，廣東人的性觀念發生變化，非婚性行為和多性伴現象不斷增多。

——減少危害的措施和策略難以廣泛實踐。一些基層政府、部門負責人對艾滋病問題嚴重性認識不足，思想陳舊，使一些有利於控制艾滋病的措施和策略，如“百分百使用安全套推廣計劃”、“社區美沙酮替代治療門診”、“針具的社會市場行銷”等難以在廣東廣泛實施。

——歧視現象普遍存在。尤其是吸毒感染者，經常面對吸毒和艾滋病感染的雙重歧視，就業就醫困難，造成生活不定，流浪街頭，增加了傳播愛滋病的危險。

——防治專業隊伍建設不足。廣東不少地方，尤其是基層缺乏艾滋病防治專業技術人員，而現有的技術人員水準也有待進一步提高。

開始關注同性戀群體

目前，廣東省衛生廳已經開始推出一系列針對性措施，力爭從今年起強化艾滋病防治效果。主要措施包括：加強採供血機構和臨床用血管理，發動民眾志願無償獻血，取得違法採集血液或原料血漿點；針對廣東大城市一般人群艾滋病知識知曉率只有六成三的現狀，計劃編印大量宣傳資料分發到各地，特別是農村地區，做到家喻戶曉；開設社區美沙酮替代治療門診；擴大艾滋病預防服藥以阻斷母嬰傳播的試點工作；加快艾滋病實驗室建設；逐步在全省建立艾滋病病毒感染者和病人的社區關懷、管理、治療和護理體系，先以兩個縣為示範區，再向全省推廣。

廣東今年還將同步開展同性戀群體的艾滋病相關研究。 （中新社記者陳建）

中新網 2004年1月20日