專家談北京非典患者確診經過:有典型性肺炎症狀

北京市衛生局專家組24日接受記者採訪時説,北京非典確診患者李某的病情兼有病毒感染和細菌感染雙重症狀,既有典型性肺炎的症狀,又有非典型肺炎症狀。各級專家曾先後五次對她進行會診,認識逐步深入,于23日得出確診結論。

據介紹,護士李某是4月7日住進健宮醫院接受治療的。當時她的症狀是寒戰、發熱、咳嗽,並逐漸出現呼吸困難,胸片顯示右側肺炎。治療後病情無好轉,其間醫院曾請解放軍總醫院、友誼、宣武和人民醫院的專家一起對患者進行會診,由於症狀不典型,未做出結論性診斷。4月11日,李某的肺部陰影擴大,14日迅速擴大到肺上葉,轉入人民醫院重症監護室,胸片顯示為雙肺炎性病變,經人民醫院專家組會診,診斷為重症肺炎。第二天經治療,其體溫降為正常。

後來,陪護她的父母出現發熱症狀,立即引起醫務人員警覺,21日下午將李某轉入發熱門診隔離病房。當晚7時和9時,北京市西城區衛生局組織北大醫院、積水潭醫院、復興醫院等5位專家兩次對患者進行會診,認為從臨床表現看考慮非典疑似病例可能性大,但需再次取患者及家屬的血、咽拭子標本,送市疾控中心復查。在復查結果尚未出來時,醫院已經對3名接觸患者的家屬予以隔離觀察,並對全體接觸的醫務人員進行醫學觀察。西城區疾控中心則迅速開展流行病學調查。

22日淩晨2時,北京市疾控中心的檢測報告顯示李某的SARS抗體呈陽性。早晨5時,北京市衛生局局長金大鵬、常務副局長韓德民帶領市級專家組的郭雁賓、王微、周建新、王廣發、金榮華等呼吸、放射和傳染病等學科的知名教授再次為患者會診,詳細分析其病程,專家組考慮患者為非典疑似病例。專家組同時認為,患者早期出現膿痰,抗生素治療也有效,可能與患者合併細菌感染有關。

專家組負責人告訴記者,在最終確診李某的病情過程中,北京市的流調隊員幾小時內就蒐集齊患者的100多位密切接觸者的詳細資料,為防控工作贏得了寶貴時間,也為下一階段防治非典提供了重要資料。

新華網2004年4月24日


非典疫情關注
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