此次流行的日本腦炎發病的兒童均在6個月至十多歲之間。截至6月20日省衛生廳統計，廣東全省11市共211人發病，死亡18例。疫情已引起中國衛生部和廣東省委、省政府的高度重視，前、昨兩日，廣東副省長雷于藍率省有關部門負責人及專家趕赴陽江、茂名、湛江等地，檢查指導日本腦炎防治工作。

    病情:“日本腦炎”傷害貧困兒童

    梅州：6月病發

    2003年6月7日，梅州市人民醫院先後接到了來自五華的“病毒腦”病人，這批患兒，有頭痛、抽搐、昏迷，部分有腦部受損症狀，周圍血相白紅細胞升高，腦脊液檢查呈病毒感染，症狀重。梅州市疾病控制中心接報後，即向市衛生局作了報告，與此同時，五華縣人民醫院仍收治了類似病例，經省疾病控制中心檢測為日本腦炎IgM抗體。

    6月9日專家會診五華，確定五華縣發生的“病毒腦”是一種已20年未見的日本腦炎病毒引起的流行性乙型腦炎。6月13日，梅州通報了日本腦炎疫情，6月17日有關部門通過媒體向社會公佈了這一情況。

    湛江：54人發病

    湛江自從5月上旬發生首例流行性乙型腦炎病例以來，目前共報告發病54例。

    “日本腦炎”在湛江，主要發生在廉江、吳川、雷州、坡頭、麻章。前天，記者深入到疫情較重的廉江採訪發現，目前在廉江市人民醫院住院部3內科的只有3人，他們均是8歲的男孩，分別來自石嶺、長山等3個鎮。患者姓吳、麥、林。

    醫務人員稱，他們接收日本腦炎病例的高峰已過，現在正處尾聲階段。現在該市最後一例病例在6月8日發病，至今已持續10多天無新病例發生。

    茂名：87死9

    據來自茂名市衛生局的資料稱，該市自4月30日高州報告首例流行性乙型腦炎以來，至6月21日16時止，全市共報告臨床診斷日本腦炎病例87例，分佈在全市6個縣(市、區)43個鎮，其中高州12例，化州17例，信宜21例，電白15例，茂南區10例，茂港區12例。累計死亡病例9例，其中化州4例，電白2例，茂南2例，茂港1例。現已治愈出院51例，仍在住院治療的25例，還有2例在羅定市治療。

    發病年齡最小的為8個月，最大的14歲，主要發病年齡為2-10歲。發病時間為4月份1例，5月份35例，6月份51例。其中6月11-20日達到最高峰，10天時間裏共發病43例。

    揭陽：25死1

    6月13日，揭陽市疾病控制中心接到普寧的報告，稱近期收治了10多例疑似流行性乙型腦炎的病例。揭陽市衛生局馬上在全市展開調查搜索，發現自5月27日惠來縣發現首例日本腦炎病例以來，至6月17日止全市共有日本腦炎病人25例，死亡一例，患者均為2歲至14歲的孩童。

    14日至15日，經省裏的流行病學專家採取流行病學調查和日本腦炎特異性抗體檢測，確定揭陽市的普寧、惠來、揭東縣部分鄉鎮已發生日本腦炎疫情。

    反應:普查接種，緊急滅蚊

    疫情發生後，國家衛生部和廣東省政府高度重視，迅速向“日本腦炎”宣戰。

    梅州：接種滅蚊

    目前，梅州市上下已開展了日本腦炎疫苗應急接種，要求6個月以上10歲以下，今年未接種日本腦炎疫苗者，按疫苗程式開展查漏補接，接種率要求達到95%以上。該市還制定了“日本腦炎”防治及診斷標準。全市上下大搞愛國衛生運動，滅蚊防蚊。另外，為防止疫情的傳播，貧困縣的大埔縣政府在財政極其困難的情況下，對全縣應接種對象實行免費接種。

    湛江：對疫情全方位監測

    湛江各級政府和衛生部門在認真控制疫情的同時，主動做好預防工作，對全市1至6歲兒童日本腦炎疫苗應免費查漏補種。據統計，至6月中旬止，全市1至6歲兒童應補種489219人，已種436971人，接種率89.3%。另外，湛江全市正掀起防蚊滅蚊和整治衛生環境工作，並實行全方位的疫情監測，對日本腦炎病例做到早發現、早診斷、早治療、早報告。市衛生局還提醒廣大兒童家長，凡兒童出現高熱、頭痛、嘔吐、抽搐、嗜睡等日本腦炎可疑症狀，應速送縣級以上醫院診治。

    茂名：鐵腕防“日本腦炎”

    疫情發生後，茂名在全市各縣(市、區)範圍內對10歲以下今年未接種日本腦炎疫苗的兒童(已接種5針次以上的除外)進行應急接種日本腦炎疫苗。至6月21日止，全市共應急接種21.7649萬人。現仍在繼續開展查漏補種工作。到21日止，全市共撥出專項經費150萬元。

    茂名市領導要求，發揚抗非精神，採取更加有力有效的措施，堅決防止日本腦炎疫情擴散蔓延。同時，要求全市大搞以滅蚊為主的愛國衛生運動，消滅衛生死角；對疫情的監測，要實事求是，不得瞞報；要有專人負責；要提高疫情應急處理能力，到6月底，一定要把日本腦炎疫情控制下來。

    揭陽：“日本腦炎”疫情不瞞報

    揭陽市委市政府對疫情十分重視。連日來，全揭陽市總動員清潔衛生，百姓群起圍剿蚊蟲，清除蚊蟲孳生地。向省疾控中心定購的60萬人份日本腦炎疫苗現已全部到位投入預防接種工作。各級醫療單位成立醫療救治小組，竭盡全力降低病死率。市衛生局派出專家到各地進行督查、指導。加強疫情的監測與報告，及時準確掌握疫情，不瞞報、遲報、漏報。

    原因:防疫體系有漏洞

    專家分析，廣東今次流行“日本腦炎”主要有以下原因：

    ——防疫工作漏洞太大

    報道説，本次“日本腦炎”疫情暴發的主要原因是免疫接種率低。如茂名，經過對79例日本腦炎病例分析，未進行疫苗接種的有59例，佔74.96%。其原因一是地方防疫經費不落實，人員數量不足，素質較低，常規免疫接種工作得不到落實；二是入冊建證率低，漏種、漏冊現象嚴重；三是超生和流動人口兒童免疫工作落實不夠等。

    此次暴發的日本腦炎病例，充分暴露了廣東省貧困農村防疫工作的漏洞。

    ——衛生條件也是太差

    經專家確認，日本腦炎的傳染媒介主要是蚊蟲。山區農村的衛生觀念滯後，衛生習慣守舊，醫療條件落後，終造成日本腦炎的再次發生。

    如廉江市10多個發現疫情的鎮，主要是西北部較貧窮落後的地區，而且患者的家庭一般都比較困難，居住的環境較差。此外，正值高溫多雨季節，蚊子密度高，部分農民有不挂蚊帳睡覺的習慣；農村基層衛生院設施落後，財政投入不足。

    ——夏季本是高發季節

    專家認為，日本腦炎不是一種新的傳染疾病，每年夏季5-7月是日本腦炎高發季節。

    ——兒童流動不斷增加

    由於基層流動的兒童不斷增加，貧困山區衛生院、防疫人員未能及時發現，造成易感日本腦炎人群堆積，也是引起本次日本腦炎流行的原因之一。

    費用:因為沒錢，所以不打疫苗

    “有些貧困家庭因掏不出錢打疫苗才引發了日本腦炎的流行。”五華縣一位防疫人員如是説。

    有人做過調查，按規定：從出生到年滿10歲，每個孩童必須按規定注射日本腦炎疫苗、B型肝炎疫苗等七種疫苗，計劃範圍內的防疫費用共104元。但事實上對於貧困山區的家庭來説，104元仍是一個大數目。

    一位患兒家長説，對一個貧困的家庭來説，近三天來已花去1000多元醫療費，頂一家人一年的可支配現金收入。

    在醫院病房，五華縣潭下鎮、轉水鎮的幾位患兒親人都説，現在為了救治患兒，醫療費已面臨困境和被動的局面。

    (記者：黃蔚山、林福益、王漫琪、袁增偉、湯少雄、彭漢平)

    《羊城晚報》 2003年6月24日