藿香正氣作為夏日祛暑的良藥，有多種劑型（如藿香正氣水、藿香正氣丸、藿香正氣散等），無論是內服還是外用，都能緩解夏季因高溫潮濕引起的各種不適症狀。然而，在使用時也需注意用法用量和特殊人群的用藥禁忌，以確保安全有效。

前不久，福建福州的陳先生因發熱、咳嗽、咳痰等，前往醫院就診，並靜脈輸注了一瓶頭孢西丁鈉。就診結束後回家途中，他感覺發熱、胸悶、腹脹，判斷自己中暑了，便購買藿香正氣水口服了一支，卻在服用藿香正氣水15分鐘後出現心慌氣短、面部潮紅、心率加快、頭痛頭暈，之後突然昏厥倒地。

隨後，陳先生被送至醫院搶救，經診斷，陳先生因同時使用頭孢類藥物及含有酒精的藿香正氣水，導致二者相互作用，發生了雙硫侖樣的中毒反應。

藿香正氣水適合所有中暑症狀嗎？各類藿香正氣類産品究竟該如何選擇？對此，北京大學人民醫院藥學部藥師宋鑫詳細解讀。

藿香正氣水+頭孢 為什麼會引起中毒？

藿香正氣水中通常含有40%-50%的酒精，當這些酒精進入人體，經過乙醇脫氫酶的轉化變成乙醛。由於頭孢類藥物抑制了乙醛脫氫酶的活性，導致乙醛無法繼續降解，從而在體內大量堆積，便會出現胸悶心慌、頭痛面紅、焦慮的症狀，引起中毒，嚴重時可誘發急性肝損傷、呼吸驟停甚至死亡。這也就是所謂的“雙硫侖樣反應”。

藿香正氣水含有乙醇，相當於40度酒

藿香正氣水中是含有酒精的，藿香正氣水是由乙醇滲漉法和水煎煮法制取，成分中含有乙醇，乙醇含量40%-50%，相當於40度的酒。

所以服用藿香正氣水之後不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。

藿香正氣液及膠囊劑型都不含有酒精。如有高血壓、心臟病、糖尿病、肝病等慢性疾病患者，或正在接受其他治療的患者，均應在醫生或藥師指導下服用。

藿香正氣水也不宜與滋補類中成藥同時服用。老人、孕婦、幼兒等體質較弱者也儘量不要喝。

用於高溫解暑，藿香正氣水和藿香正氣液使用效果有區別嗎？

藿香正氣水和藿香正氣液藥效類似，只是製備方法不同，藿香正氣水含有乙醇，藿香正氣液中不含有乙醇。

中醫把中暑分為“陰暑”與“陽暑”，兩者的成因和治法都不同。

陰暑是在天氣炎熱時過度貪涼所致，空調溫度過低、電風扇強吹，都會導致寒邪侵襲肌表、熱閉于內而致病，典型表現為身熱頭痛、無汗惡寒、關節酸痛、腹痛腹瀉等。陰暑者，可用藿香正氣水、以辛溫解表、化濕和中，從而緩解中暑症狀。

陽暑是長時間在戶外暴曬或在高熱密閉環境中，出現頭暈、倦怠、口渴、眼花、大汗、胸悶、心煩等症狀，嚴重者可出現血壓下降、暈厥、意識障礙等。

陽暑者，應清暑益氣、養陰生津，可用白虎湯、十滴水等，也可用浸過涼水的毛巾擦拭身體，適當食用一些西瓜、綠豆糖水等緩解中暑症狀。如果出汗過多，可適當喝一些淡鹽水，注意補充水分。

不管是陰暑還是陽暑，如果通過上述做法症狀沒有緩解或病情加重，應及時到正規醫療機構就診。

藿香正氣藥品主要用於哪些不適？

用於外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒；脾濕胃濁引起的食欲不振、舌苔厚膩等；水土不服、暈車暈船；小兒消化不良；受涼引起的腹痛、腹瀉，但細菌性腹瀉不宜用；稀釋後局部外用可緩解痱子、蚊蟲叮咬等瘙癢不適之症，有助於瘡癤、痔瘡的消炎止痛，對頭癬、手足癬、灰指甲也有一定幫助。

服用藿香正氣水期間所有頭孢類藥物都不能服用嗎？

並非所有的頭孢類藥物與藿香正氣水同服均可導致雙硫侖樣反應，像頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢克肟，頭孢磺啶因不含甲硫四氮唑基團，在應用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應。也同樣不會與藿香正氣水中的乙醇發生反應。

生活中還有哪些藥物不能同時服用

知道了是藿香正氣水中的乙醇與頭孢發生的相互作用，那麼其他不帶“藿香正氣”幾個字卻同樣含有乙醇的中藥，也就自然不能和頭孢類藥物一起服用，例如十滴水、感冒止咳糖漿、復方甘草口服溶液，跌打損傷的藥酒等也含有乙醇；一些中草藥在炮製時，需要用酒精加強藥性，還有一些中草藥的有效成分需要以酒精為溶媒，這些藥物與抗菌藥物同服都會導致乙醛蓄積；一些西藥像環孢素口服溶液、左卡尼汀口服溶液也含有一定量的乙醇，如果與某些抗菌藥物如頭孢菌素（頭孢辛、頭孢哌酮等）、甲硝唑、奧硝唑等混合使用，也可能會産生“雙硫侖樣反應”。

十滴水是直接服用還是兌水服用？

十滴水可以直接服用，也可以兌水服用。

直接服用時：成人服用劑量一般一次 2～5 毫升，兒童服用時需要酌減劑量。

注意：兒童應在醫師指導下服用，服用時必須在監護人監護下服用。

兌水服用時：比例一般是1:5，例如10毫升十滴水兌在50毫升的溫開水中，攪勻後服用。（記者 姬薇 文字來源：北京大學人民醫院宣傳中心 鐘艷宇）

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