牙齦炎

疾病介紹

簡介

牙齦炎（gingivitis）是一種常見的牙齦疾病，是由牙齒表面牙菌斑引起的牙齦軟組織非特異性炎症。主要位於游離齦和齦乳頭，嚴重時波及附著齦，但並不累及牙齒周圍的其他深部組織。常見症狀為刷牙或咬硬物時牙齦出血，通常牙齦呈顏色鮮紅、齦乳頭及齦緣局部腫脹、質地鬆軟、不緊貼牙面。

西醫發病機制：局部菌斑引起，其他如牙錯位擁擠、食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等因素可加重牙齦炎表現。牙面上長期積聚的菌斑是引起牙齦炎的直接原因。牙菌斑不能被水衝去或漱掉，又會被礦化變成牙石。牙石表面吸附大量的細菌，其清除更加困難，牙石刺激周圍的牙齦，導致周圍牙齦組織發炎。局部因素包括牙錯位擁擠、刷牙方法不當、食物嵌塞等，全身因素包括吸煙、高血糖、營養因素等。

中醫發病機制：“中醫學認為,本病可因口腔不潔,食物殘渣積留齒間,久而化腐成毒,濕毒侵入齦內而腫痛。或食傷脾胃、脾虛生濕化熱,濕熱蘊積胃腸,循經而上,熏蒸牙齦,致使氣血塑滯,津液受阻而腫痛、溢血。或因惱怒過激,憂鬱過度,引起肝氣鬱滯,久之鬱而化火,肝火上逆,灼傷齷肉而致。或因風邪外侵,邪留經脈,致使經脈壅塞,氣血不通,久之氣血與邪相搏而成。

治療方案：

診斷：

診斷標準：常見症狀為刷牙或咬硬物時牙齦出血，游離齦及齦乳頭呈顏色鮮紅或暗紅色牙齦表面光亮、齦乳頭更加明顯。齦乳頭及齦緣局部腫脹、質地鬆軟、不緊貼牙面。齦溝深度高達3mm以上更容易殘留細菌。齦溝液會明顯增多，用探針觸碰會出血。

附加標準：偶發牙齦局部癢腫、疼痛、口臭等症狀。

治療：

控制菌斑：可以使用過氧化氫或者是氯己定口漱液等具有抑菌功效的漱口水進行治療。

清除牙石：進行牙齦潔治術進行牙齦清洗，去除牙齦附著的牙石、殘留食物以及牙菌斑，保持牙齦的清潔乾淨。

牙齦炎較為嚴重時使用1-3%過氧化氫或者碘製劑進行齦溝內上藥，必要時在使用氯己定等抗菌口漱液。對於不伴有全身疾病的牙齦炎患者，一般不建議全身使用抗生素。

中成藥治療：穿黃清熱膠囊、牛黃清胃丸等。

還可使用一些有抗菌、消炎、止血功能的功效中草藥牙膏或者是漱口水，進食過後要注意清潔口腔，同時定期洗牙可預防牙齦炎。

責任編輯：王馨