流感和感冒到底有啥區別

時間:2021-11-12來源 : 吉林日報作者 : 張添怡

11月7日迎來“立冬”節氣。立冬過後,隨著天氣明顯轉涼,流行性感冒(流感)患者又開始扎堆出現。對於流感和普通感冒的區別,很多人都沒有一個清醒的認識,在治療時很容易陷入誤區。那麼兩者之間到底有什麼區別?給人體造成的影響又有何不同?本期《求證》邀請專家為大家答疑解惑。

本期專家

張維傑:吉林省人民醫院感染科主任,教授,中國醫院協會抗菌藥物臨床應用工作委員會委員,中國醫師學會呼吸分會青委,吉林省傳染病專家組副組長。熟練掌握多系統重症感染、多重耐藥菌感染和不明原因發熱疾病的診斷及治療,擅長熱伴皮疹、發熱伴腹瀉、發熱伴意識障礙等傳染性疾病的診斷及治療,對感染相關疑難雜症有較高造詣。

什麼是流感

張維傑:流感是由病毒引起的急性呼吸道傳染病,按照類型分為甲、乙、丙、丁4個類型,能夠引起人傳播的是甲型和乙型流感。

流感和普通感冒的區別

張維傑:普通感冒引發的上呼吸道感染,患者以鼻塞、流涕、咽痛、低熱症狀為主,且症狀較輕,一般不治療,7天至10天就好了,沒有嚴重並發癥。但是流感症狀明顯不同,一般會出現高熱,可燒到38.5℃-40℃,以及比較重的全身症狀,比如説肌肉酸痛、咳嗽、咽痛這些呼吸道症狀都更加明顯一些,同時可能會引發較嚴重的並發癥,比如呼吸窘迫、呼吸衰竭,出現膿毒症,甚至導致死亡。流感和感冒雖然只差一個字,但是本質差得非常多。

流感的危害

張維傑:流感每年會導致大約5%-10%的成人、20%-30%的兒童感染,兒童流感患病率明顯高於成人。從全球來看,大約每年有500萬左右的重症流感患者,死亡率大約是65萬左右,但實際上,流感本身是可防可控的,而重症流感導致的高死亡率則主要由於其並發癥引起的。

流感的高危人群

張維傑:流感要關注老、幼、病、胖、孕等重點高危人群。“老年”指的是大於65歲的老人;“幼”一般指的是6個月-5周歲兒童;“病”是指有基礎疾病的,比如説心衰、呼衰、糖尿病、腫瘤等,甚至有一些免疫低下或者臟器移植人群;“胖”就是體重超過正常指數30%以上的,這樣的人巨噬細胞吞噬功能下降,所以得病也會往往重一些。孕婦是特殊人群,因為她跟胎兒是異體,人體為了適應胎兒減少排異,免疫也是抑制狀態,還有是接觸患者比較多的醫護人員,接觸得多就容易被感染。

流感的傳播途徑

張維傑:流感的傳播途徑和新冠肺炎比較類似,一般來説還是經過呼吸道飛沫傳播為主,比如説咳嗽、打噴嚏,經過口鼻或者鼻子黏膜直接或者間接地傳播,也包括接觸傳播導致發病的。一般潛伏期相對較短,1天-7天,多數2天-4天。

流感能否自愈

張維傑:傳統觀念認為流感經過一段時間可以自愈,這是不對的。因為普通的上呼吸道感染經過一段時間沒有並發癥,也不是高危人群就可以自愈。但是流感的表現特點是,它的傳染性強,對器官傷害大,容易出現比較嚴重的並發癥,比如説心肝腎腦這種重要臟器容易受影響,嚴重的時候可以危及到生命,所以説患流感的時候及時進行針對性的抗病毒治療是非常必要的。

流感治療要抓住黃金時間窗48小時

張維傑:若患上流感,及早和科學規範治療非常關鍵,一般來説是既要防止濫用抗生素和激素,也要儘量不輸液,總體原則就是能口服不肌注,能肌注就不靜點。同時流感治療上一定要注意黃金時間窗,在48小時之內儘早應用抗病毒藥物,如瑪巴洛沙韋,可以有效及時阻斷病毒復試,縮短療程而減少不必要的並發癥。

疫情期間流感如何就診

張維傑:如果不是在疫情期,很多人發燒可能去呼吸科、急診科,但是現在疫情防控期間只要發熱都應該首選發熱門診。同時應該儘量和他人減少接觸,在家裏隔離為好,尤其是老年人和慢性病患者。普通患者不要和高危患者接觸,高危患者更應該隔離,如果是去醫院就醫,一定要做好防護。學校或幼兒園的流感患者,必須居家隔離,免得出現交叉感染。

如何做好流感防護

張維傑:首先要有良好的個人衛生習慣,比如説勤洗手,工作環境要整潔常通風,在流感季節的時候要少去人群密集的公共場所。其次要保持良好的呼吸道衛生情況,比如説咳嗽或者打噴嚏的時候用紙巾或者上臂遮擋口,完畢立即洗手。如果出現呼吸道相應症狀要儘早治療,出去以後要進行自我隔離,務必戴口罩。同時接種疫苗是預防流感的有效手段,一般在10月初至11月底進行疫苗接種。

(編輯:劉育  責任編輯:邢程)
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