原標題：居家養老服務應追求“最適宜”

　　北京居家養老發展報告發佈 企業開拓市場能力弱

　　《北京養老産業藍皮書·北京居家養老發展報告》昨天發佈。報告稱，本市居家養老服務供需不匹配，形式單一；提供養老服務的企業規模小，發展過度依賴政府，開拓市場的能力弱。報告認為，本市居家養老可持續性發展模式依然沒有建立。

　　為老服務商“為老率”低

　　在全市130萬家企業中，養老企業只有1500家；在全市1.1萬家社會組織中，專業養老服務社會組織只有500家。而且，這些機構整體規模偏小，主業不突出。從事居家養老服務的企業依然處於“小散亂”的狀態。

　　本市共有為老服務商1.5萬家，也就是説，老年人到這1.5萬家企業消費可以使用養老助殘卡。這些服務單位的類型分別是社區便利店、餐飲、百貨購物、醫藥醫療、幸福彩虹驛站、家政服務、文化娛樂、養老機構、日間照料等。不過，後四項服務類型單位僅佔14%左右，大多數為老服務商並未提供專業化居家養老服務，為老率低。

　　需要指出的是，在目前政府的大力鼓勵和扶持下，很多企業和社會組織依賴政府的購買服務而維持生存，沒有動力開拓市場。一些企業轉向“跑馬圈地”，忙著辦連鎖店，很難靜下心來挖掘老年人的需求。居家養老服務的經營管理人才大多從酒店等領域轉行而來，缺乏對居家養老服務的專業性認識，運營人才嚴重短缺也制約著連鎖企業的品質。

　　萬名老人中6800人使用過保健品

　　一項針對北京一萬名老年人的調查顯示，僅有2800余人擔心物質生活；在這萬名老人中，使用過或正在使用保健品的有6800余人，足見老人對醫療保健類需求比較高。

　　調查還顯示，對精神生活的需求排在老年人需求的第二位。然而，目前北京的居家養老服務以家政、送餐等服務為主，換句話説，社區養老多以滿足老年人基本日常生活照料的服務為主。形式和內容單一，難以滿足老年人的精神生活、健康保健等需求，尤其是助急、家庭醫生、護理照料等，服務供需存在一定矛盾。報告認為，大多社區養老服務驛站主要是滿足政府購買服務，造成供給與需求不匹配。

　　“下樓難”也是居家養老目前迫切需要解決的問題。一項針對豐台區東高地街道的調查顯示，居住在四層以上樓房且沒有電梯的老人共計3000余人，佔調查樣本的23%。

　　此外，社區養老服務雖然日漸普及，但是提供的服務水準不高，專業性不強。目前，為居家老人提供服務的多是社區工作人員，具備專業知識的醫師、社會工作者、心理諮詢師很少，大大降低了服務的專業性和針對性。尤其在醫療服務方面，社區衛生服務中心雖然配有基礎的醫療設備，但其診療水準與二、三級醫院相差甚遠，顯然無法滿足老年人高品質養老的需求。

　　硬體消費高老人負擔不起

　　2016年企業職工的基本養老金每人平均每月3573元，但養老機構的收費標準基本均在3000元以上，中心城區更是達到每月6000元到9000元。在提供到府居家養老的專業服務中，一些服務的收費標準達到每小時200元到300元，顯然不是一般收入群體能夠負擔的。需要指出的是，一些針對失能、特困等特殊老年人群制定的社會福利政策審核條件太嚴，致使很多有需求的老人無法享受相應福利，進而限制了市場需求。

　　報告認為，居家養老的服務定位主要是在家中居住的老年人。這些人多為中低收入群體，因此在産品開發和服務內容上，服務商不應把“最先進”作為標桿，而應將“最適宜”作為主要標準。但目前，居家養老的設施建設多追求硬體過硬，而忽略了軟體充實，這種做法抬高了消費門檻，降低了對市民的吸引力。

　　同時，房屋的適老化改造、康復輔具的使用都是老人居家養老不能缺少的硬體設備，而在這方面，尚沒有政策補貼支援。

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