經常喝茶會導致腎結石？謠言！科學解讀

【經常喝茶會導致腎結石?謠言】

流言

“經常喝茶易得腎結石。”

有説法稱，茶葉草酸含量高，經常喝茶會導致腎結石！

流言分析

並非如此。茶葉中的確含有草酸，草酸與腎結石的發生有關係，但茶葉中的茶多酚、咖啡因、茶多糖和茶色素成分能有效預防結石的發生。

從另一角度考慮，喝茶的同時也攝入了不少水分，對預防腎結石也有幫助。

經常喝茶，容易腎結石？

茶在我國已有數千年的飲用歷史，屬於健康飲品。在喝茶與腎臟健康的關係中，人們認為茶葉含有的草酸是草酸鈣腎結石形成的高危因素。

不過，有研究提到：茶葉中的茶多酚、咖啡因、茶多糖和茶色素成分可有效抑制腎結石的形成，其機制與利尿、抗氧化減輕細胞損傷、抑制晶體與腎小管上皮細胞間的黏附、降低血尿酸水準、調節腸道微生物和代謝綜合徵等相關。

來自中國上海的大型前瞻性研究發現，長期飲用綠茶的男性較從不飲茶的男性患腎結石風險更低，且有每月飲茶量增加而患腎結石風險下降的趨勢。也有流行病學調查發現，增加飲茶量患腎結石風險較低。

此外，有些人會擔心濃茶中的草酸含量，在常見的茶葉中，紅茶和黑茶平均草酸含量高於綠茶，秋季綠茶的草酸含量高於春季綠茶；兒茶素總量從高到低分別是綠茶、黃茶、烏龍茶、白茶、黑茶和紅茶。

所以，建議選擇春季綠茶（不推薦高等級），沖泡時間不超過 5分鐘，可以最大程度地減少草酸的攝入，同時獲得更多的茶多酚，能更好的抑制腎結石的形成。如果喜歡喝紅茶，可以加入一些牛奶，能減少尿草酸的排泄。

至於所謂的濃茶、淡茶，只是一個相對的説法，目前沒有統一的定義。比如5克茶葉用少量水並長時間浸泡，與5克茶葉多放水用同樣的時間浸泡，二者雖然濃度不同，但如果全都喝了，攝入的成分是一樣的。

所以只要茶葉的量是一定的，就沒必要糾結茶水的濃度，關鍵是喝起來不苦澀，自己能接受就好。

從現有的研究來看，我們不用過於擔心喝茶會導致腎結石，長期適量喝茶對腎結石形成有預防作用。

有研究提到：每天飲茶量點240毫升，可能與降低 16%腎結石形成風險相關。還有文獻提到飲茶持續時間越長預防效果越好，茶消費點20cup-year能降低 20%腎結石形成風險，而＜20cup-year無意義。cup-year就是杯年，即每天飲茶杯數（以 120ml為一杯）與飲茶年數的乘積。比如每天飲茶 2杯，持續 10年，可以降低 20%腎結石風險。

此外，我們在喝茶水的同時也喝下了不少水，充足的飲水對預防腎結石也有幫助。

哪些原因會導致腎結石？

腎結石的發生與不合理的飲食關係密切，比如高蛋白飲食、高嘌呤飲食、高草酸飲食、高鹽飲食等。

1

高蛋白飲食

會導致尿液中鈣、尿酸和草酸含量增加及尿 pH和枸櫞酸鹽含量下降。尿中的鈣、尿酸和草酸含量增加可以促進結石形成；而枸櫞酸鹽是結石形成抑製劑，尿 pH下降也會促進草酸鈣結晶的形成。

2

高嘌呤飲食

嘌呤的代謝終産物是尿酸，大量攝入高嘌呤飲食不僅會增加尿液中尿酸的排泄，易於形成尿酸結石；而且還會增加內生草酸形成，從而增加草酸鈣結石形成的風險。

3

高草酸飲食

草酸是形成腎結石的重要因素之一，草酸與鈣結合會形成草酸鈣結晶，增加結石風險。

4

高鹽飲食

鹽吃得多就意味著要攝入較多的鈉，大量攝入鈉鹽可增加尿液中的鈣和胱氨酸的排泄，減少尿液枸櫞酸的排泄，升高尿液pH，進而增加患結石的風險。

除此之外，一些壞習慣，比如不愛喝水、胡亂吃藥、經常長時間憋尿、熬夜、吸煙等，也都會增加患腎結石的風險。

腎結石患者的飲食基本原則

1

少吃醬類食物和腌製品

平時要少吃醬類食物和腌製品，像速食麵、魔芋爽、紅腸、臘腸、辣條等加工食物也得少吃。至於烹調用鹽，建議每天控制在不超過 5克，大約不到 1啤酒瓶蓋（帶膠墊）。

2

避免過量攝入動物蛋白

雖然動物蛋白是優質蛋白質，但對於已經患有腎結石的人來説需要控制其攝入量，避免加重腎臟負擔。動物性食物可適當選擇白肉類食物如魚禽類，紅肉如豬肉、牛肉、羊肉等儘量少吃，一般每週 1~2次，每次不超過 50克。

3

喝夠奶

牛奶是我們日常補鈣的重要途徑，結石患者建議以奶類為膳食鈣主要來源，建議每天飲奶300毫升。

近年來大量研究表明高鈣飲食與結石風險減少相關，可能機制是高鈣在腸道結合草酸，減少草酸的吸收和在尿液中的排泄，使尿液草酸/鈣的比值下降，另外奶製品可能含有某些抑制結石形成的因素。

4

多吃新鮮蔬果

新鮮蔬果中含有膳食纖維、礦物質鉀、抗氧化物質等營養，對預防和減輕腎結石有幫助。

5

限制草酸高的食物

對於草酸含量過高的食物，食用之前一定要先焯水去除大部分草酸，比如菠菜、莧菜、空心菜、茭白、冬筍等。

6

多喝水

多喝水對腎結石患者有利，不僅能預防結石形成，也有利於促進結石排出。每天至少要喝夠 1500~1700毫升，最好能喝到 2000~3000毫升，尤其是天氣炎熱或強體力活動時，更應該注意補水。

照“謠”鏡

經常喝茶並非是腎結石的主要誘因，要想預防腎結石更應該注意的是少吃對腎臟不友好的食物，並改掉不良的飲食和生活習慣。

這類謠言常常斷言特定行為或食物會導致具體的健康問題，如喝茶會導致腎結石，而不是考慮到其他可能因素的複雜因果關係。

參考文獻

[1]謝汶桂,席啟林.茶預防腎結石形成的研究進展[J].臨床泌尿外科雜誌,2021,36(01):76-82.DOI:10.13201/j.issn.1001-1420.2021.01.017.

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責任編輯：程雪