炒菜“炒”出肺癌？原是這些習慣惹的禍
“姐妹倆一起開小飯館同時確診早期肺腺癌”消息衝上熱搜，專家解析
炒菜“炒”出肺癌？原是這些習慣惹的禍
親姐妹不吸煙，卻同時被確診癌症。這幾天，“姐妹倆一起開小飯館同時確診早期肺腺癌”的消息衝上熱搜，引發網友極大關注。沒有吸煙的習慣，為什麼也會患上肺癌？出現什麼症狀要警惕？如何防範油煙危害？對此，湖南省人民醫院呼吸內科主任、主任醫師蔣永亮進行了詳細解答。
炒菜油煙吸多了可能會致癌？
據報道，家住浙江寧波的姐妹倆——47歲的阿靖和44歲的阿崝（均為化名），都在體檢中查出肺結節。醫生通過高解析度肺部CT判斷，姐妹倆的肺結節“來者不善”，最後通過胸腔鏡手術，病理診斷為早期肺腺癌。沒有抽煙的習慣，為什麼姐妹倆都患上肺癌？醫生詢問得知，原來阿靖和阿崝共同經營著一家小飯店，忙時下廚，煎、炒、炸、烤樣樣都行。她們不僅比日常家庭主婦做菜的頻次高，而且烹飪時溫度高、油煙大。
50歲的長沙市民李女士每天下班後最大的樂趣就是為家人做一頓豐盛的晚餐。日前，李女士參加單位組織的體檢，低劑量螺旋CT檢查結果提示“右肺上葉佔位性病變，不排除惡性病變”。進一步檢查後，她被確診為周圍型肺癌。李女士很納悶，自己和家人都不吸煙，平時飲食健康、作息規律，怎麼可能得肺癌？
有關調查發現，女性長期暴露于高溫油煙，會使其患肺癌的風險增加2至3倍。在非吸煙女性肺癌患者中，超過60%的人有長期接觸廚房油煙史；32%的女性燒菜喜歡用高溫油煎炸食物，同時廚房門窗關閉或通風欠佳。這是因為，廚房油煙中含有苯並芘、多環芳烴、雜環胺、丁二烯……這些都屬於世界衛生組織明確公佈的“1類致癌物”。比如苯並芘，可以損傷人體細胞染色體，長期吸入可誘發呼吸道、肺臟組織癌變。
《中華醫學會肺癌臨床診療指南（2023版）》指出，炒、炸等烹飪方式産生的廚房油煙可導致DNA損傷或癌變，是中國非吸煙女性罹患肺癌的重要危險因素之一。
“就診的人群中，以往肺癌高危人群一般是吸煙、家族癌症史、有環境或高危職業暴露史等人群，以男性為主。近年來，中青年女性患者越來越多，早期並無明顯症狀，等到胸痛、咯血等症狀出現時再到醫院檢查，70%以上已經發展到中晚期。其中，不少女性肺癌患者是不吸煙的。”蔣永亮表示，肺癌的發生有很多危險因素，炒菜時的油煙的確是其中一個因素，但並不是説接觸油煙就會導致肺癌，不過長期在通風不良、油煙較大的烹飪環境中可能會增加患肺癌的風險，此外還包括遺傳因素、飲食因素、精神因素等。
長期吸入油煙者，建議定期進行篩查
蔣永亮表示，肺癌的早期症狀不明顯，甚至沒有症狀，往往發現之時已是中晚期，但也有一些需高度警惕的症狀：
咳嗽、咳血，這是肺癌最常見的症狀，咳嗽多為刺激性嗆咳、幹咳，咳血表現為患者突然咯血痰，或痰中反覆帶血，常被誤診為支氣管擴張、支氣管炎、肺炎等疾病。
“岔氣”樣的胸痛，肺癌早期胸痛較輕，症狀主要表現為悶痛、隱痛，部位不一定，與呼吸的關係也不確定，如脹痛持續發生則説明癌症有累及胸膜的可能。
出現不明原因的疲乏無力、體重減輕、隱約胸痛不適、胸悶、氣促，這些症狀多見於中央型肺癌，常因腫瘤阻塞氣管或胸腔積液引起。
聲音嘶啞，以聲嘶為主，常伴隨咳嗽，預示癌症已偏晚期（喉返神經受壓或侵犯）。
發熱，腫瘤堵住支氣管後往往有阻塞性肺葉存在，容易出現反覆性低熱問題，多為38℃左右，多發生在下午和晚間。
轉移症狀，腦、骨、肝、腎上腺是肺癌最常見的轉移部位，導致頭痛、抽搐、骨痛及肝區疼痛等。
“肺癌的早期診斷至關重要。”蔣永亮提醒，年齡點40歲且含有下列危險因素之一的人群即為肺癌高危人群，建議定期進行低劑量螺旋CT檢查：吸煙者（吸煙或曾經吸煙點20包/年或400支/年，戒煙時間＜15年）；有二手煙或環境油煙吸入史者；有環境或高危職業暴露史（如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；罹患其他惡性腫瘤個人腫瘤史者；一、二級親屬肺癌家族史者；慢性阻塞性肺疾病、肺結核和肺纖維化等慢性肺部疾病史者。
如何防範油煙危害？注意這些方面
遠離油煙危害，用好抽油煙機是最直接有效的方法之一。但現實生活中，很多人都沒用對抽油煙機，導致在無形中吸入了大量油煙。
使用吸力強的抽油煙機。一般情況下，樓房所在層高越高、廚房面積越大，要選擇吸力更強的抽油煙機。安裝時，最好距離灶臺1米遠。
炒菜時適當開一點窗。如果炒菜完全打開門窗，會加速廚房空氣對流，可能導致油煙到處亂竄，抽油煙機的吸油煙效果大打折扣；如果門窗完全緊閉，讓廚房變成負壓區域，可能導致抽油煙機無法正常吸油煙。適當的做法是：打開窗戶，留一條縫，能使抽油煙機更好地工作。
使用抽油煙機應“早開晚關”。不要以為鍋冒煙了才有油煙，正確的做法是在開火前就打開抽油煙機；炒完菜後，由於油煙不會馬上散去，建議讓抽油煙機繼續工作至少10分鐘後再關閉，確保有害氣體完全排出。
定期清洗保養抽油煙機。儲油盒中的廢油應及時倒掉，讓抽油煙機充分發揮功用。如果抽油煙機吸力下降，要及時檢修。
挑對食用油。很多人炒菜時發現特別容易起油煙，這是因為油的煙點太低了——爆炒時的溫度通常在180℃到240℃，很多食用油的煙點遠遠達不到這個水準。建議不要反覆用以前炒菜剩下的油，沒有精煉過的油和剩油含雜質多、煙點低，炒菜時會放出更多的油煙；炒菜時優先選用熱穩定性較好的油，如精煉茶籽油、精煉橄欖油、椰子油等以單不飽和脂肪酸為主的烹飪油。
選好烹飪方法。多選白切、白灼、蒸、煮、燉、焯、涼拌等烹飪方式，少用煎炸、爆炒、紅燒、幹鍋等油脂需要高溫加熱的烹飪方式，減少油煙産生；炒菜溫度控制在200℃以下。目前，市場上許多高級烹飪油雜質少、煙點較高，不需要等到鍋裏的油開始冒煙才放菜炒。放一條蔥絲或薑絲到油鍋裏，看到蔥絲或薑絲周邊冒泡、翻滾，但沒有馬上變幹變焦，這樣的油溫比較適合炒菜。
責任編輯：程雪