全週期管理提質 讓腎病患者透亮新生

發佈時間： 2025-03-24 15:37:58   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

“加強血透服務供給；規範提供透析服務。”在2025年衛生健康系統為民服務實事項目中，特別關注血透患者的實際需求與健康福祉。柳州市人民醫院以“技術破局、服務暖心”為支點，撬動腎病診療服務全面升級，讓腎臟疾病治療從“生存保障”邁向“生活提質”。

多學科協同破難題

3月13日是世界腎臟日，在柳州市人民醫院門診大廳內，一場由中國醫師協會腎臟內科醫師分會著名專家團領銜的義診活動吸引了眾多患者。專家們共同為病友解答關於腎臟疾病的疑問，併為有需要的市民提供血壓、血糖、糖化血紅蛋白等免費檢測服務，發放健康宣教手冊。

患者家屬程女士（化名）便是受益者之一。程女士的父親因重症腎衰竭合併膿毒症，幾度輾轉于重症與普通病房。“專家們非常耐心，傾聽我的描述，也給了我很多好的建議。”程女士在詢問中邊聽邊記，認真記錄了一疊筆記。“醫院與國內的著名腎臟病內科專家建立聯繫，為患者搭建溝通渠道，後續持續為患者提供高水準的服務。”柳州市人民醫院腎臟病內科主任李建飛博士表示。

義診結束後，專家們還深入腎臟病內科病房和血透室，查看在院疑難病人，與患者面對面交流，仔細詢問他們的病情、治療進展，給予專業的醫療建議和心理上的慰藉。

除了保持與高水準醫院的溝通協作，作為廣西臨床重點專科，醫院腎臟病內科以“內科外科化、外科微創化”為理念，內外多學科聯合，將前沿技術融入日常診療。去年以來，針對血液透析患者內瘺狹窄或血栓形成的難題，科室聯合血管外科開展超聲引導下內瘺取栓術，通過微創介入精準清除血栓，術後24小時即可恢復透析功能。

腹膜透析曾是開腹手術的“專利”，許多老人因害怕手術而放棄。如今，腎內科聯合超聲科開展超聲引導下的“穿刺置管術”僅需局麻，30分鐘完成，創口僅黃豆大小。一位慢性腎臟病5期合併心力衰竭的76歲老人因不願意接受血液透析治療，李建飛博士通過超聲定位，經皮膚穿刺置入腹透管。術後次日，老人就能在家自行透析，避免了每週三次往返醫院的奔波。

對於重症腎衰患者，醫院積極開展多學科聯合診治，建立急診及轉診綠色通道。開展組合式血液凈化技術，提高了複雜性、危重症患者的救治水準，救治了無數危重症腎衰患者的生命。

升級自動化腹膜透析 

“現在晚上睡覺就能完成透析，白天上課再也不怕耽誤了！”17歲的高中生小敏（化名）因慢性腎衰竭需長期透析，此前每日手工操作耗時費力，頻繁請假讓學業壓力倍增。今年年初，得知醫院推出自動化腹膜透析（APD）服務後，她第一時間申請體驗。

APD技術通過夜間自動化透析機運作，患者僅需睡前連接設備，設定參數即可。治療全程由機器精準控制透析液交換，並通過智慧監測系統實時預警異常情況。李建飛介紹，與傳統方式相比，APD可降低30%的感染風險，尤其適合學生、上班族等需兼顧治療與生活的群體。目前，醫院已為百餘名患者提供APD服務，並配套開設公益操作培訓課堂，確保居家治療安全。

全週期管理呵護健康

“多虧了醫院的長期隨訪，我現在能自己管理病情了！”62歲的慢性腎病患者陳阿姨感慨道。確診初期，她因缺乏知識常擅自停藥，導致病情反覆。加入醫院慢病管理項目後，她定期參加健康講座，通過智慧醫院平臺線上諮詢醫生，還學會了使用居家監測設備。如今，她的病情穩定，生活品質顯著提升。

柳州市人民醫院深化全週期腎病管理服務，涵蓋早期篩查、個性化治療以及長期隨訪。醫院聯合社區開展免費尿蛋白篩查近一年惠及居民10萬人次；通過智慧醫院平臺，患者可線上辦理慢病審批、預約復診，2023年6月，醫院還在集團中西醫結合院區增設腎病科及血透室，年服務量超1.4萬人次，以二級醫院收費提供三甲服務，讓優質資源“沉”到百姓身邊。一張從篩查到康復的“健康網”，正為患者織就更安心的未來。

柳州市人民醫院將始終堅持以人民健康為中心，讓患者從“被動治療”轉向“主動健康管理”，實現“診療有精度、服務有溫度、健康有保障”，讓更多腎病患者在柳江畔，遇見生命的透亮與從容。（柳州市人民醫院供稿）