老者頸椎病突發導致癱瘓 UBE手術助力康復

發佈時間： 2025-02-24 15:30:30   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

近期，一名60歲的男性患者突然發生外傷後，被送到中山大學附屬第五醫院（中山五院）治療。檢查發現，該患者的頸椎原本就出現了嚴重的退行性變和後縱韌帶骨化，加上突然的外傷，導致頸部脊髓神經受壓迫和出血症狀更嚴重的情況。入院時，他四肢癱瘓、大小便失禁，甚至呼吸困難，情況十分危急。

脊柱外科呂海主任介紹，按照常規診療方式，該患者有可能需要進行多次手術，先採用後路開放減壓打釘內固定手術，再從前路徹底清除前方後縱韌帶骨化病灶、融合內固定。但開放手術時間較長，創傷大，且術後患者體內有內植物，患者術後在相當長的時間處於癱瘓臥床狀態，需要嚴格控制感染情況，傷口癒合、後期功能鍛鍊也可能會不順利。患者為急性脊髓損傷，越早進行手術，術後早期跟進高壓氧和康復鍛鍊，完全康復的可能性就越大，團隊決定進行微創的UBE手術。

 60分鐘後，手術完成。術後微創傷口癒合良好，經過護理及康復訓練，他的肢體肌力逐漸恢復，大小便逐漸正常，順利出院。如今，他已經可以自由行走，恢復了往日的正常生活。

據了解，頸脊髓位於頸椎椎管內，就像身體的“資訊中樞通道”，負責傳遞大腦和身體之間的感覺、運動指令。

頸脊髓損傷的原因多樣，常見的包括交通事故、高處墜落、運動受傷等外力衝擊，也可能是頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等疾病導致。

頸脊髓損傷的症狀表現複雜，在損傷平面以下，可能出現肢體無力甚至癱瘓，影響運動功能；感覺上會有麻木、刺痛或感覺喪失；還可能有大小便失禁、性功能障礙等自主神經功能問題，高位頸脊髓損傷甚至會導致呼吸困難。

呂海主任提醒市民，頸部脊髓損傷是一種非常嚴重的損傷，常造成死亡或殘疾。一旦出現頸部脊髓損傷，要立即撥打120，越早治療患者的相關功能就能越早恢復，但要注意在等待救援時，要避免隨意搬動患者，防止損傷加重。（中山大學附屬第五醫院 張嘉斌 姜鑫）