自體非培養細胞懸液移植——頑固性白癜風患者的治療新選擇

發佈時間： 2025-01-08 15:47:29   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

白癜風是皮膚科最常見的色素脫失性疾病之一，由皮膚或黏膜中黑素細胞數量減少或功能紊亂導致，臨床上表現為皮膚白斑或（和）毛髮變白。該病可在任何年齡段發病，以兒童及青壯年多見，約50%患者在30歲以前發病，我國人群患病率約0.56%，其中9.8%有家族史。

一名40歲的男性患者，患白癜風20多年了，長期進行藥物和紫外線治療，隨著時間的推移效果越來越不明顯，如今疾病已經進展為頑固性白癜風，近期疾病突然加重，到中山大學附屬第五醫院（中山五院）皮膚科就診。

據皮膚科馬寒主任介紹，白癜風常用的治療方法包括藥物、光療和表皮移植治療。部分患者經過藥物和鐳射治療後，效果明顯甚至完全復色；但仍有一部分患者治療後效果就會停滯，尤其是經過長期綜合治療後依舊頑固的白斑，往往令他們頭痛不已，此時可以考慮表皮移植治療。

隨後，皮膚科團隊為患者行自體非培養細胞懸液移植術，術中，醫生在患者健康皮膚上取下一小塊皮片，製備成富含表皮角質形成細胞和黑素細胞的懸液，然後將其移植到白斑區域，以促進色素細胞的再生和色素沉著，達到治療目的，通常1cm2的健康表皮組織可以移植到10-30cm2的白斑處。術後，患者局部白斑明顯復色，基本恢復到正常皮膚外觀。

自體非培養細胞懸液移植是一種最新的白癜風治療手段，是對多種治療方法都抵抗的頑固性白癜風皮損非常好的聯合治療技術。

自體非培養細胞懸液移植術適用於穩定期白癜風及其他色素脫失性疾病患者，特別是面部、頸部、軀幹以及手足部有白斑的患者。

自體非培養細胞懸液移植術的優點具有一流程簡化，創傷小，可在手術室（治療室）快速完成，一般不超過30分鐘。二覆蓋面積較大，高效獲得與治療區域匹配的細胞懸液，覆蓋傷口面積更大，白癜風治療最大可做到取皮面積的40倍或燒傷治療80倍。三安全性較大，自體供皮，無排異風險。四效果明顯，細胞懸液中含有5大類細胞、16個細胞亞群，重要的黑色素細胞佔0.18%，表皮幹細胞佔1.57%，其中黑色素細胞能夠保證修復區皮膚具有正常的色澤，在白癜風治療中效果明顯。五是恢復較快，懸液中含有多種類型的細胞以及重要傷口癒合因子，可縮短傷口癒合時間，患者術後恢復快，痛苦小。

自體非培養細胞懸液移植術的缺點是只適用於穩定期白癜風患者，每次移植的面積相對有限，部分病例可能需要多次治療，費用較傳統治療高。

馬寒主任表示，白癜風是一種慢性疾病，具有“春生、夏長、秋收、冬藏”的特點。冬季白癜風的病情進入相對穩定期，加之患者穿衣較厚遮擋了白斑，容易帶來病情好轉的假像，導致很多患者忽視治療，此時如果隨意中斷或放棄治療，很可能造成疾病加重，增加治療難度。其實，冬季是治療的“黃金期”，能在復色的同時，提前控制來年春天白斑的發展。

據了解，冬季是白癜風治療黃金期。因為冬天人體新陳代謝減緩，各項機能不再那麼活躍，白斑相對穩定，若此時積極治療，能及時激活並修復患者體內酪氨酸酶的活性，在一定程度上縮短治療週期，並取得更好的祛白效果。

冬季外界致病因素會因寒冷天氣變少，加之外出時間減少，接受紫外線照射時間變少，更有利於鞏固療效。

冬季大多數患者的白斑被衣物遮蓋，會減輕患者內心的壓力與焦慮，治療效果會更加明顯。

馬寒主任提醒，白癜風雖然不會危及生命，但部分暴露部位甚至隱私部位的皮損影響外觀具有一定“損容性”，可能對患者的心理健康和日常工作生活中的正常社交産生不同程度的影響。該病治療療效的個體差異較大，中山五院常態化開設了白癜風專病門診，醫生將根據患者白癜風類型、疾病分期、年齡等綜合考慮、制定個性化治療方案，幫助患者遠離疾病困擾。（中山大學附屬第五醫院張嘉斌）