出現肌無力和肌萎縮症警惕漸凍症
發佈時間: 2024-10-24 14:38:20 | 來源: 中國網健康 | 責任編輯: 曹洋
一名59歲的女性患者,一年前出現無明顯誘因的腰痛和肢體無力,起初以為是普通的腰痛和肌肉疲勞,多次就診未發現異常。但隨著時間推移,她的症狀不斷加重,不僅無法再穿高跟鞋,就連梳頭、抬臂、擰毛巾這樣簡單的動作也變得費力。
隨後,她到中山大學附屬第五醫院(中山五院)神經內科就診,經查體和肌電圖檢查等相關檢查,患者雙側第一骨間肌萎縮、左側第一足趾不能背屈等明顯的神經系統症狀,肌電圖檢查提示廣泛神經源性損害肌電錶現,被確診為漸凍症。
漸凍症(肌萎縮側索硬化症)是一種運動神經元病,是由運動皮質上運動神經元和脊髓及腦幹下運動神經元損傷造成的,該病可導致四肢、胸部、腹部、軀幹肌肉逐漸無力、萎縮、肌束顫動等現象,並隨著病情的發展,會逐漸出現吞咽困難、呼吸肌無力等症狀,最終可因呼吸衰竭而死亡。
漸凍症病因主要有幾個方面,遺傳因素:約有10%的漸凍症患者有家族史,若家族中有漸凍症患者,可能會增加患病的風險。感染與免疫因素:漸凍症發病與阮病毒、人類免疫缺陷病毒有關。如果患者出現相關病毒感染症狀,易導致漸凍症的發生。接觸毒物因素:如長期接觸有機溶劑、殺蟲劑、重金屬元素等有毒物質,可能會引發漸凍症。其他致病因素:吸煙、營養障礙、過度體力勞動、代謝疾病等。
怎樣早期識別漸凍症?肌肉無力、肌肉萎縮:大部分患者的首發表現為一側或雙側手指活動笨拙、無力,如擰不開瓶蓋、端不起水杯、擰不動鑰匙等。此外,還會出現雙下肢對稱性僵硬、乏力,行走呈剪刀步態、走路或跑步時容易跌倒或絆倒、走路拖步等現象。肌束顫動:肌肉不自主地抖動、顫動,尤其是手指、手臂、腳部等。吞咽困難:口腔肌肉萎縮可能導致患者出現飲水嗆咳、口乾症、流口水、舌頭不靈活、吞咽困難等症狀。嚴重可影響正常進食。
預防漸凍症應保持健康的生活方式:日常要注意營養均衡,定期進行適當的體育運動,保持充足的睡眠,避免過度勞累等,這些都有助於維持整體健康和免疫系統功能。避免有害物質:確保工作環境的安全,避免長時間暴露在可能損害神經系統的環境中,減少接觸有害的化學物質和重金屬,如鉛、汞等。檢查遺傳病史:如家族有漸凍症患者,家庭其他成員可能有患病風險,可進行相關遺傳諮詢,定期進行神經系統檢查,有助於早發現早治療。
畢方方主任表示,目前漸凍症尚無特效藥物可治愈,早期診斷和早期治療對改善患者病情發展及生存品質至關重要。當市民無明顯誘因出現肌肉無力、肌肉萎縮、肌束顫動等症狀時,要及時就醫。可通過肌電圖檢查,檢測到尚未察覺的肌肉問題,同時結合抽血、基因檢測及影像學檢查等,能夠儘早識別漸凍症,並遵循醫生的建議進行治療,提升生活品質。(許晴晴、張嘉斌)