湖南：建機制推進縣域醫共體建設

發佈時間： 2024-07-19 10:57:22   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 曹洋

■落實政府投入保障責任，按規定落實人員和單位正常運作經費

■完善醫保基金結余留用機制，結余資金作為醫共體業務收入

■明確適宜基層開展的病種，探索不同層級醫療機構同病同付

■均質化程度高的醫療服務項目，逐步實施同縣同價

近日，湖南省衛生健康委、省委機構編制委員會辦公室、省發展改革委等10個部門聯合印發《全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的實施方案》。《實施方案》明確，落實政府投入保障責任，醫共體內各醫療衛生機構原有的政府投入渠道不變，政府舉辦基層醫療衛生機構參照公益一類事業單位財政保障，按規定落實人員經費和單位正常運作經費，基本建設和設備購置等發展建設支出按照“誰主辦誰負責”的原則由同級政府根據發展建設規劃足額安排。

《實施方案》要求，按規定落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院投入政策。統籌財政基本公共衛生服務、基本藥物制度補助資金對鄉村醫療衛生機構予以支援。各級政府新增財政衛生健康支出向醫共體內基層醫療衛生機構適當傾斜。

《實施方案》提出，對緊密型縣域醫共體實行醫保基金總額付費，完善結余留用機制，結余資金作為醫共體業務收入，健全合理超支分擔機制。明確適宜基層開展的病種，逐步探索不同層級醫療機構同病同付。對中醫醫療機構牽頭組建的醫共體在總額預算上適當傾斜。各地實施動態調整醫療服務價格時，要統籌支援鄉村醫療衛生機構發展，促進分級診療。對於換藥、注射、輸液、採血等均質化程度高的醫療服務項目，明確具體範圍，逐步實施同縣同價。落實“網際網路﹢”醫療服務價格政策，促進網際網路診療、遠端會診等醫療服務向基層延伸。

《實施方案》提出，堅持醫共體服務主體定位，推行一體化管理、連續性服務，逐步實現行政後勤、人事、財務、業務、用藥、績效、醫保、資訊“八統一”管理。為此，醫共體內部管理結構將出現“新面孔”，建立綜合管理服務中心、人力資源中心、財務管理中心、運營管理中心、公共衛生服務管理中心、中心藥房、績效考核中心、醫保管理中心、資訊管理中心9個管理中心，推進具體業務條塊工作。

據了解，近年來，湖南省積極探索推進緊密型縣域醫共體改革，先後選取44個縣（市、區）開展試點，聚焦急救網路、人員管理、藥品管理、管理考核、資訊平臺五個一體化，推動各地醫共體建設不斷提質增效。 （通訊員 周花燕 李南迪 特約記者 吳昊）