六旬男子在珠海“換肝重生”

發佈時間： 2024-07-10 16:40:15   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

近日，中山大學附屬第五醫院（中大五院）普外科主任、肝膽外科主任、肝移植專科主任李堅教授團隊成功為64歲的肝癌患者溫伯進行了肝移植手術。術後兩周，移植的肝臟功能正常，患者現已順利恢復出院。

30年他從患B型肝炎到“換肝”

30年前，溫伯查出了B型肝炎，醫生建議其吃抗病毒藥物治療，但他沒有當回事，“感覺得B型肝炎的人有很多，這個病並不嚴重，我既沒吃藥，也沒有定期復查。”

直到兩年前，他體檢時發現了“肝右葉佔位性病變、B型肝炎肝硬化”，肝臟腫瘤的大小已達55*48cm。醫生進一步檢查考慮為“原發性肝癌早中期”。

此後溫伯開始頑強艱難的抗癌之路，他先後經歷了介入治療、肝癌切除術後腫瘤復發，以及放射性粒子植入術、射頻消融術、並聯合靶向及免疫藥物治療。不幸中萬幸的是，經過如此多手段綜合治療後，肝臟腫瘤暫時得到控制。

李堅教授接診後詳細了解了溫伯治療過程並查閱其最新影像資料發現，雖然他的肝臟腫瘤暫時得到了控制，但是B型肝炎肝硬化卻成了他長期生存的另一條“攔路虎”。

“我們團隊前期探索發現，肝癌肝移植在多學科診療時代有了新的適應症擴展空間，經過綜合治療後腫瘤緩解持續半年以上的肝癌患者，在無血管侵犯及肝外轉移情況下，序貫實施肝移植手術，腫瘤復發風險大大降低，甚至可獲得長期生存。”基於上述臨床發現，團隊已經註冊開展前瞻性肝癌綜合治療後序貫肝移植的臨床研究。綜合考慮患者及家屬意願，李堅教授手術團隊為溫伯實施了肝移植術。手術耗時四個小時，無輸血，當晚即脫呼吸機拔罐，術後患者恢復良好順利出院。

這些高危人群要早篩

李堅教授表示，90%的肝癌都是由慢性B型肝炎轉化而來的，作為肝癌的危險因素之一，肝炎如不加以重視、規範治療，將不可避免地發展為肝硬化，最終惡變成肝癌。以下高危人群要定期體檢，做到早發現、早治療：

1、B型肝炎和/或丙肝感染者；

2、長期酗酒(酒精性肝病)者；

3、非酒精性脂肪性肝炎；

4、長期食用被黃麴霉毒素污染的食物的人群；

5、各種其他原因引起的肝硬化者；

6、肝癌家族史者；

7、有以上風險因素，年齡>40歲的男性風險更大。

不想癌變關鍵從4步阻斷

1、定期體檢

要遵醫囑復查，定期體檢。建議3-6個月檢查一次，重點查肝炎病毒定量、肝功能、甲胎蛋白、肝臟超聲或增強CT以及肝臟纖維化掃描等。

2、規範治療

積極主動規範治療肝炎，控制好肝炎病毒，才能有效預防肝癌。特別是B型肝炎患者一定要在醫生的指導下服用抗病毒藥物，切忌隨意加減藥量、擅自停藥。

3、戒煙戒酒

肝病患者一定要戒煙戒酒，儘量不要熬夜。喝酒、抽煙、熬夜只會加速肝臟受損，加快病情進展。

4、清淡飲食

清淡飲食，吃新鮮的食物、蔬菜瓜果；少吃煙熏腌制食物和煎炸油膩的食物。

李堅主任提醒市民，肝臟是“沉默的器官”，絕大多數B型肝炎病毒感染者或早期肝癌患者沒有明顯症狀，或者有一些症狀但沒有特徵性，一旦出現黃疸、腹水等典型症狀時，癌症往往已經進展到了中、晚期，定期體檢、規範治療是關鍵。（文：許晴晴 張嘉斌 圖：姜鑫）