食管癌胃癌篩查與早診早治方案發佈

發佈時間： 2024-06-27 09:57:32   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 曹洋

近日，國家衛生健康委發佈《食管癌篩查與早診早治方案（2024年版）》《胃癌篩查與早診早治方案（2024年版）》。兩方案均強調儘早診斷、儘早治療。

《食管癌篩查與早診早治方案（2024年版）》明確，篩查對象為食管癌高風險人群，無上消化道癌病史，年齡一般在45～74歲，無內鏡檢查禁忌證，能配合內鏡檢查。原則上，需每年對所有篩查對象進行至少1次隨訪，及時獲取最終診斷結果與結局資訊。對於篩查結果為陰性者，針對其高危因素進行健康宣教，並提醒按要求進行定期篩查；對於篩查發現的癌前病變或食管癌患者，建議按臨床診療要求進行治療和隨訪。

相關監測數據顯示，我國食管癌2022年新發22.40萬例，死亡18.75萬例，分別佔全部惡性腫瘤的4.64%和7.28%。食管癌發病率和死亡率分別為15.87/10萬和13.28/10萬，總體呈下降趨勢。食管癌預後較差，近年來我國食管癌患者5年生存率雖有所提高，但仍處於較低水準，如早期發現、早期治療，5年生存率可顯著提高。食管癌主要危險因素包括特定的飲食習慣、不良生活方式、相關病史及遺傳因素等。保護因素包括足夠的膳食纖維攝入、膳食鈣攝入、蔬菜和水果攝入。

《胃癌篩查與早診早治方案（2024年版）》明確，胃癌篩查對象為胃癌高風險人群，無上消化道癌病史，年齡一般在45～74歲，無內鏡檢查禁忌證，能配合內鏡檢查。可手術的局部進展期胃癌患者首選以手術為主的多學科綜合治療模式，綜合運用化療、放療、免疫治療、靶向治療等治療方法。不可手術的局部進展期胃癌患者，推薦化療、放療為主的綜合治療。如治療後獲得轉化機會，可考慮手術治療。廣泛進展期胃癌患者推薦系統性藥物治療和最佳支援治療。

相關監測數據顯示，我國胃癌2022年新發35.87萬例，死亡26.04萬例，分別佔全部惡性腫瘤的7.43%和10.11%。胃癌發病率和死亡率分別為25.41/10萬和18.44/10萬。胃癌預後較差，近年來我國胃癌患者5年生存率雖有所提高，但仍處於較低水準，如早期發現、早期治療，5年生存率可顯著提高。（首席記者姚常房）