房顫會引起腦卒中 1/3患者無明顯症狀

發佈時間： 2024-06-11 16:03:16   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

醫生，我前幾天在社區醫院做了一個心電圖，他們説我房顫了，這到底是什麼病呀？

房顫是心跳不齊的一種，該病會引發卒中、血栓栓塞、心衰等多種並發癥，危及生命的同時嚴重影響患者的生活品質。

6月6日是第十二個“中國房顫日”，今年的主題為“關注房顫，預防卒中”，中山大學附屬第五醫院（中大五院）專家同大家一起科學地了解一下房顫。

心房顫動簡稱房顫，是最常見的心律失常之一。正常的心房會有規律的傳導激動，而房顫時心房電活動無規律，右心房和左心房無法正常收縮，使得心房和心室不能協調工作，心功能受到影響。

中大五院心血管病二科展恩伯副主任醫師介紹，正常情況下，人的心率為60-100次/分，房顫發作時心率可達300-600次/分。因此，房顫發作時的典型症狀表現為心跳快慢不一，心慌氣短、胸痛，心跳過快時患者可能暈厥。

據統計，我國房顫患病總人數已達1000萬以上，且房顫發病率會隨著年齡增加逐漸增加，75歲以上人群可達10%。我國20%的腦卒中患者皆由房顫引起，此外，房顫也是血栓栓塞並發癥、誘發和加重心力衰竭的重要原因。

相比普通人，房顫患者的腦卒中風險會增加4-5倍，同時還會增加心力衰竭、心肌梗死、癡呆、抑鬱的風險，長期的房顫會使心臟負擔加重，生活品質及運動耐量也會明顯下降，甚至威脅生命。

出現以下症狀要警惕：1、胸悶、呼吸困難；2、心慌氣短；3、頭昏眼花、乏力；4、心衰、心絞痛、偏癱。

展恩伯副主任醫師表示，值得注意的是，約1/3的房顫患者無明顯症狀，體檢時才會發現疾病，但很多患者認為房顫只是“心跳得亂一些”，而不加以重視，錯過最佳治療時機。

如何預防房顫？

房顫危險因素分為3種，其中可改變因素和心血管疾病均可通過醫療或生活方式干預將危險指數降到最低，房顫終生風險取決於年齡、遺傳以及（亞）臨床因素。

1.控制體重。超重/肥胖會導致高血壓、睡眠呼吸暫停等疾病，這些基礎疾病都可增加房顫的風險。

2.避免高脂飲食。高脂飲食容易導致動脈粥樣硬化，增加房顫風險。

3.避免過度飲酒。過度飲酒是房顫的風險因素，同時也是高血壓、腦卒中的風險因素。

4.避免使用興奮劑。過量攝入咖啡因、“能量”飲料等，可能會引起房顫。

5.控制好其他相關危險因素，如高血壓、糖尿病等。

展恩伯副主任醫師提醒大家，房顫的治療目標是控制心率、恢復竇性心律、預防血栓形成和卒中，部分房顫患者甚至能通過戒煙戒酒、控制體重、規律作息等方式緩解症狀。其他治療方法包括藥物治療和手術治療等，如藥物治療效果不佳，符合適應症的患者可以採用微創導管射頻消融術治療房顫；某些情況下患者也可能需要進行心臟手術。總之，早發現、早診斷和及時治療，能有效降低房顫帶來的危害。（許晴晴 張嘉斌）