吸血蟲、血吸蟲，您要仔細分清楚

發佈時間： 2024-04-10 09:37:35   |  來源： 人民網   |  責任編輯： 曹洋

4月9日，中疾控微信公眾號發佈資訊稱，2024年4月8-14日是我國首個血吸蟲病防治宣傳周，宣傳主題為“傳承血防精神，加快消除進程”。

和SARS、艾滋病、狂犬病等疾病同樣被列為乙類傳染病管理的血吸蟲病，常常作為“大肚子病”被廣為熟知。但是，血吸蟲病到底是什麼疾病？其病原體“血吸蟲”和人們常説的“吸血蟲”是一回事嗎？血吸蟲病可防可治嗎？

吸血蟲和血吸蟲

吸血蟲和血吸蟲不是同一種寄生蟲。

人們説的吸血蟲，常常指的是水蛭，又稱螞蝗，是一種以吸血或食腐肉為生的體外寄生蟲。其體長、扁平，略呈紡錘形，前後有兩個吸盤可附著於人和動物體表。水蛭生活在水田、河流、稻田、湖沼、溝渠和淺水污穢坑塘等處，在我國各地均有分佈，種類很多。寬體金錢蛭（Whitmania pigra）、茶色蛭（Whitmania acranulata）及日本醫蛭（Hirudo nipponica）等品種水蛭乾燥的動物全體被《中華人民共和國藥典》認定為中藥藥材，《神農本草經》謂之能“逐惡血、瘀血”，破“血瘕積聚”。

血吸蟲是一種寄生於脊椎動物血管內的吸蟲，又稱裂體吸蟲。能寄生於人體並致病的血吸蟲主要有七種，即日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）、曼氏血吸蟲（Schistosoma mansoni）、埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium）、間插血吸蟲（Schistosoma intercalatum）、湄公血吸蟲（Schistosoma mekongi）、馬來血吸蟲（Schistosoma malayensis）和幾內亞血吸蟲（Schistosoma guineensis）。其中前三種分佈最廣泛、危害最嚴重。血吸蟲的發育分為蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童蟲及成蟲共七個階段，其中尾蚴是可以感染人體的階段。尾蚴在水中接觸到人的體表後可侵入人體。有實驗證明，宿主動物只要接觸尾蚴10秒，就可被感染。

什麼是血吸蟲病？

血吸蟲病（schistosomiasis）是由血吸蟲寄生於人體所致的疾病，是世界衛生組織列出的21種/類被忽視熱帶病之一。我國流行的是由日本血吸蟲感染引起的日本血吸蟲病（schistosomiasis japonica），曾廣泛分佈于長江流域及其以南的12個省（自治區、直轄市）。日本血吸蟲病患者如不及時治療或未治愈，發展到晚期，肝臟等器官會受損，導致門靜脈高壓，出現肝脾腫大、腹水等症狀，人的外貌會變得骨瘦如柴、肚大如鼓，因此民間也稱之為“大肚子病”。

血吸蟲病在我國流行歷史有多久？

血吸蟲病的流行歷史久遠。目前已知最古老的血吸蟲病病例是在敘利亞幼發拉底河流域一座距今6200年的墳墓內的遺骸，研究人員在其腹內發現了血吸蟲卵（根據外觀判斷可能是埃及血吸蟲卵或間插血吸蟲卵）。1972年在我國湖南長沙馬王堆1號漢墓出土的西漢女屍和1975年在湖北江陵鳳凰山168號墓出土的西漢男屍考古工作中均發現了日本血吸蟲蟲卵，確證了我國2100多年前就有血吸蟲病流行。1905年，湖南常德的廣濟醫院收治了一位18歲的鄭姓青年漁民，其糞便經檢查發現含日本血吸蟲蟲卵，被確診為血吸蟲病患者。該院美籍傳教士醫生羅根（O. T. Logan）將結果發表在《博醫會報》上，這位漁民成為了中國國內發現的首例現代血吸蟲病患者。

血吸蟲病可防可治嗎？

血吸蟲病可防可治！

吡喹酮是目前唯一在血吸蟲病流行區廣泛使用的高效、低毒、使用方便的口服抗血吸蟲藥物。服藥時應謹遵醫囑，加強隨訪。

感染血吸蟲的直接原因是接觸了含有血吸蟲尾蚴的水體（疫水）。因此，不接觸可能含有血吸蟲尾蚴的水體、安全用水是避免感染的關鍵。在血吸蟲病流行區，當生産和生活必須接觸疫水時，可以通過穿戴防護用品（膠手套、膠鞋、膠衣、膠褲等）、塗抹防護霜（劑）、預防性服藥來預防感染血吸蟲。當不可避免地接觸了疫水，出現了發熱等症狀或脫離水體一個月後，應主動及時到血吸蟲病防治機構或疾病預防控制機構進行檢查以便診斷和治療。（記者孫紅麗）