《飛馳人生2》中的橈骨骨折到底是什麼病
——中大五院康復科醫生解析

發佈時間： 2024-03-22 13:57:16   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

在春節檔的《飛馳人生2》中，沈騰飾演的張馳在5年前比賽中因剎車失靈掉下懸崖，造成右手橈骨粉碎性骨折，起初連簡單的擰開瓶蓋都很艱難，努力進行康復訓練到最後重返賽場，到底什麼是橈骨骨折？來看中山大學附屬第五醫院（中大五院）康復醫學科專家為您解答。

橈骨骨折多發生於橈骨遠端骨折，發生率佔全身骨折的 1/6，是康復醫學科的常見病種之一，發生在距橈骨遠端關節面2.5 cm以內。橈骨遠端骨折尤其是關節內的粉碎性骨折，易造成橈骨短縮、成角，常表現為手部腫脹、疼痛明顯，嚴重影響腕關節功能和日常活動。

如何進行康復訓練？

一、保護階段（0-4周）

❶制動保護：佩戴環形護腕支具。

❷早期可進行手指及拇指訓練，如握拳、拇指內收、拇指外展、手指屈曲。

❸拆線後，進行瘢痕管理，可通過瘢痕松解手法，軟化瘢痕組織，減少皮膚與肌腱的粘連。

❹早期腕關節被動活動訓練，注意手法輕柔，可通過前臂活動帶動腕關節活動。

❺握力訓練，術後2-4周為早期肌力訓練階段，握力限制在3-5磅，可通過彈力球進行抓握訓練。

❻冰敷消腫，每次訓練完冰敷10-15分鐘。

二、動員階段（4-8周）

❶濕性熱敷/浸泡，促進消腫。

❷輔助下進行前臂旋前旋後。

❸強調腕，關節進行主動屈伸活動。

三、保護階段（0-4周）

❶復查骨折有癒合現象時候，可進行中等阻力活動訓練。

❷可根據耐受力增加提舉力，恢復部分負重日常生活活動。

小貼士

1.早期手指的活動至關重要，防止肌腱粘連。

2.隨著骨折癒合，在不影響腕關節牽伸的情況下，長期低負荷靜態夾板固定腕關節是必要的。

3.康復訓練過程中警惕感覺的變化，手部皮區感覺的改變可提示創傷性腕管綜合徵。

4.專科醫生會根據患者實際情況來決定治療方案。

中大五院康復醫學科副主任、肌骨康復專科主任詹鴻銳表示，對骨折患者來説，康復治療是手術的延續，術後只有結合規範、及時的康復治療才能幫助患者儘快恢復肢體功能。如果一直靜養，關節不活動，就很可能會出現關節僵硬、肌肉萎縮甚至血栓等並發癥。同時提醒市民，要抓住康復時機，及時進行系統的康復治療，改善肌肉骨骼系統損傷或疾病所導致的疼痛、軀體結構異常及功能障礙，對提高日常生活，提升活動能力至關重要。（文：許晴晴 張嘉斌 圖：姜鑫）