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2023年黑龍江省推出33項醫保便民服務舉措 門診異地就醫定點醫療機構擴大到3475家

發佈時間: 2024-02-01 10:03:05   |  來源: 人民網   |  責任編輯: 曹洋

 

1月30日,黑龍江省醫療保障工作會議在哈爾濱市召開。會議總結2023年工作,分析改革發展形勢,部署2024年工作,動員全省醫療保障戰線開創龍江醫保高品質發展新局面。

會議指出,2023年,黑龍江省醫療保障系統推動醫保工作取得新進展。一是多層次保障更加充實。提前超額完成國家下達年度參保人數目標,困難群體參保率超過99%,醫療救助資金支出4.38億元資助困難人員參保,支出17.13億元進行住院、門診救助。建立職工醫保普通門診統籌,城鄉居民“兩病”門診用藥保障待遇人次增長184.7%。111種藥品新增進入醫保藥品目錄。二是深化改革更加有力。集中帶量採購藥品和醫用耗材分別達到731種和22種,開展口腔種植綜合治理,公立醫療機構次均費用從平均1萬元降至5000元左右。以DRG/DIP付費為主體的多元複合醫保支付體系初步建成。創新開展家庭醫生簽約服務醫保激勵機制建設。三是基金監管持續加力。對2.4萬家定點醫藥機構實施全覆蓋檢查,處理違規1.04萬家,追回違規使用醫保基金7.49億元。四是公共服務更加便民。推出33項醫保便民服務舉措。各類異地直接結算785.4萬人次,減輕群眾墊資負擔146.61億元。門診異地就醫定點醫療機構擴大到3475家,A級以上旅遊風景區所在縣(市、區)全部設立定點醫療機構。五是支撐體系更加完備。2281.36萬人激活醫保電子憑證,2032家定點醫療機構和8119家定點藥店上線電子處方平臺。成立黑龍江醫保研究院,為改革發展提供智力支援。

會議明確,2024年黑龍江省醫療保障系統要紮實推動各項醫保工作落地見效,以醫療保障高品質發展服務中國式現代化龍江實踐。一是深入推進基本醫保參保擴面,健全工作機制,摸清參保底數,分類強化措施,優化參保服務,推動全民參保。二是持續強化基金監管高壓態勢。加快構建醫保基金使用常態化監管體系,做實日常監管,加強專項整治,提高非現場監管能力,維護醫保基金安全。三是助力緩解大醫院“就醫難”問題,完善醫保支援政策,執行差異化報銷政策,助力提升基層醫療服務能力。四是加強醫保資訊平臺建設應用,推進醫保電子憑證、醫保電子處方、醫保電子票據、移動支付、可信支付等便民應用實施,加強數據共用,挖掘數據潛能。五是穩步提高保障品質,鞏固拓展醫保脫貧攻堅成果,完善多層次醫療保障體系,規範全省生育保險政策。六是優化醫保支付管理,推進以DRG/DIP為主的多元複合支付方式實施,推進縣域內緊密型醫共體醫保總額付費,實施更有效率的醫保支付。七是規範完善醫保目錄管理,確保國家醫保藥品目錄(2023版)落地惠民。八是推進集中帶量採購擴圍提質,國家和省級集採藥品達到800種以上、醫用耗材達到25種以上。九是深化醫療服務價格改革和管理,開展2024年度醫療服務價格動態評估和調整工作。十是提升醫保服務,擴大異地直接結算門診慢性病病種範圍,推進醫保服務下沉。(尚城)

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