迷走神經電刺激術 無需開顱治療癲癇

發佈時間： 2024-01-17 13:43:08   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

近日，柳州市人民醫院癲癇中心團隊成功為兩名難治性癲癇患者實施了迷走神經電刺激術（VNS），通過在體內植入電極，電極刺激迷走神經，使電刺激到達腦內的各個部位，起到控制癲癇發作的作用。該技術的常規開展，為越來越多難治性癲癇患者的治療帶來新希望。

兩名患者的病程均長達10餘年，長期口服抗癲癇藥物來控制癲癇發作，癲癇仍時有發作，通過不斷增加藥物，目前聯合3種抗癲癇藥物治療，但癲癇仍難以控制，為患者及家庭帶來巨大的痛苦。

輾轉多家醫院後，兩名患者來到柳州市人民醫院神經內科就診。醫生了解到兩名患者的癲癇屬於典型的難治性癲癇，並且藥物控制不佳後，癲癇中心團隊立即組織了多學科聯合診療，神經內科、神經外科、放射科、核醫學科、神經電生理組、兒科、藥學部等科室的專家進行嚴格的術前評估後，認為兩名患者顱內癲癇病灶為多處異常放電，不宜行開顱癲癇病灶切除，建議行迷走神經電刺激療法。

醫生介紹，癲癇病在本質上就是腦內的神經細胞存在異常放電，而迷走神經電刺激術是通過在皮下植入電極，發出脈衝電刺激來治療傳統的藥物和手術無法控制的癲癇發作，從而達到治療癲癇的目的，被稱作特殊的“電子藥物”。

經過充分的術前準備，柳州市人民醫院神經外科主任葉遠良團隊成功為兩名患者實施“迷走神經電刺激術（VNS)”。該手術不用開顱，僅僅在頸部和胸部做一小切口，刺激器放置於患者皮膚下面，刺激器與同側迷走神經通過導線相連，手術創傷小，傷口癒合快。

術後2周，神經內科主任陳紅團隊為兩名患者開啟脈衝刺激程式，進行神經調控，通過調控脈衝頻率和強度刺激迷走神經達到減少癲癇發作的目的，效果良好，患者十分滿意。

經統計，在已經使用迷走神經電刺激術來幫忙控制癲癇發作的病患中，大部分病患的癲癇可獲得較好的改善，這種效果可長期維持，而癲癇控制的效果也可能隨時間的進行而增加。迷走神經電刺激術在減少癲癇發作的同時，對癲癇患者的情緒、行為、認知等均有改善，隨著這些腦功能的改善和提高，癲癇患者的生活品質明顯上升。（柳州市人民醫院供稿）