河北省兒童醫院：從死神中搶回孩子生命

發佈時間： 2023-12-20 10:23:20   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

近日，河北省兒童醫院通過床旁氣管鏡手術，成功救治一例雙側支氣管異物重症患兒，從死神中搶回了孩子的生命。術後患兒恢復良好，現已平安出院。

回顧救護車一路鳴笛疾行的將8個月大的楠楠（化名）送至河北省兒童醫院重症醫學一科時，楠楠呼吸困難，有窒息症狀，當地醫院曾給予心肺復蘇、氣管插管後症狀始終不能緩解；入院後，在氣管插管及呼吸機輔助呼吸等支援下，仍出現血氧飽和度下降、口唇發紺、呼吸困難、鼻翼煽動及三凹徵陽性等臨床表現。

追問病史，小傢夥竟然有明確吃“辣椒”嗆咳病史！急查胸部CT，提示左右支氣管隆突下水準高密度，考慮異物。由於患兒情況危急，重症醫學一科經過緊急救治後，第一時間請耳鼻咽喉科會診協助診療。

考慮到患兒有明確異物嗆咳病史，且血氧飽和度持續低下，呼吸困難症狀明顯，病情危重特殊，沒有轉運到手術室的機會。耳鼻咽喉科主任耿江橋與麻醉科（手術室）主任石磊、重症醫學一科主任徐梅先緊急溝通後，當機立斷，決定為患兒安排床旁氣管鏡手術。

床旁氣管鏡下氣管異物取出，手術風險進一步升高，在三位主任的統籌協調與相互配合下，于ICU病區床旁，順利為患兒完成氣管鏡下支氣管異物取出術。術中于雙側支氣管內取出辣椒碎塊若干，並於氣管及支氣管內吸出大量膿性分泌物。

“奪命辣椒”的取出，為患兒打通了生命通道。與死神搶人，我們贏了！術後，楠楠生命體徵平穩，恢復良好；術後第2天，順利撤離呼吸機，現已平安出院。

近年來，兒童異物傷害越來越常見，異物種類五花八門，其中尤以氣管支氣管異物最為凶險，常常危及患兒生命。氣管支氣管異物多見於三歲以下的嬰幼兒，年長兒童也有因口中含物玩耍，將異物嗆進氣管裏的情況，常見的異物包括各種堅果、筆帽和玩具上的小零件等。

河北省兒童醫院耳鼻咽喉科耿江橋主任提醒家長，儘量不要給三歲以下兒童喂食堅果類食物；孩子吃飯時不要嬉笑打鬧；幫孩子改掉口含物品嬉戲玩耍的壞習慣；小件物品要放至嬰幼兒接觸不到的地方。一旦發現孩子誤吸氣管支氣管內異物，一定要及時就醫！（范韶嬋 劉曉峰）