“不死的癌症”紅斑狼瘡為何“偏愛”年輕女性

發佈時間： 2023-12-18 16:02:44   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

"紅斑狼瘡"頻頻出現在熱搜，引發了大眾熱議。那麼，紅斑狼瘡究竟是一種什麼樣的疾病？又為什麼那麼“偏愛”年輕女性呢？

據甘肅省人民醫院免疫風濕科介紹，紅斑狼瘡被稱為“不死的癌症”，最明顯的特點是面頰部出現蝶形紅斑，初期很多人可能會誤以為是皮膚病，但其實這是一類慢性、反覆發作的自身免疫性疾病，是人類最複雜的疾病之一。

紅斑狼瘡主要根據病變部位分為皮膚性紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡。

皮膚性紅斑狼瘡的主要症狀是皮膚損害，自身抗體陽性率較低，病程相對較緩慢，病情多局限于皮膚，預後相對較好，可通過皮膚狼瘡帶試驗進行診斷。

系統性紅斑狼瘡不僅累及皮膚，還可累及多個器官和系統，常常有多種自身抗體的産生，病程較為複雜，病情波動性大，預後較差。

需要注意的是，皮膚性紅斑狼瘡患者也有可能會進展為系統性紅斑狼瘡，出現多個器官的損害。

系統性紅斑狼瘡的症狀和臨床表現是複雜而多樣的，因此又被稱為“千面狼瘡”。包括但不限於以下幾項：

1）皮膚症狀：紅斑、皮疹、光敏感、潰瘍等。

2）關節症狀：關節痛、關節腫脹等。

3）腎臟病變：可能引起狼瘡腎炎，導致蛋白尿、血尿等腎功能異常。

4）心血管症狀：心內膜炎、心包炎等。

5）免疫系統症狀：抗核抗體陽性、抗磷脂抗體陽性等。

6）血液系統症狀：貧血、血小板減少等。

7）神經系統症狀：頭痛、精神症狀等。

8）消化系統症狀：食欲減退、腹痛、嘔吐、腹瀉等。

如不及時治療，則會造成臟器不可逆損害，最終導致器官衰竭，進而危及生命。

到目前為止，醫學界對紅斑狼瘡的成因依然沒有一個確鑿單一的結論，但經過研究，往往與性激素、環境、病毒感染、遺傳等多種因素都有關係。

1、環境因素：長期暴露在日光照射、紫外線、某些化學藥物（如肼苯噠嗪、青黴胺等）等環境下，都有可能誘發。

2、性激素：有研究表明，在紅斑狼瘡的發病中，患者體內的雌激素水準發揮了非常重要的作用，與發病明顯相關。

3、遺傳因素：具有家族聚集性，患者的一級親屬發病率與健康人群相比明顯升高，雙胞胎同時患病的概率也較高，可見基因是導致發病的重要原因之一，但需要注意，並不是所有基因攜帶者一定會發病。

4、病毒感染：有研究表明，病毒感染也有一定的可能會誘發紅斑狼瘡。

為何“偏愛”年輕女性

調查報告顯示，約90%的系統性紅斑狼瘡患者是女性，其餘10%為男性及兒童。女性一般多發于年輕女性，從青春期少女到絕經前女性，都是高發人群，可能是由於女性往往皮膚較為白皙、雌激素水準在育齡期變動較大，從而更易於誘發紅斑狼瘡。

紅斑狼瘡雖然目前還無法根治，但是，只要遵照醫囑，積極治療，堅持用藥，不要自行停藥，定期專科隨訪，保持治療達標，是可以讓病情得到有效控制的。

甘肅省人民醫院免疫風濕科醫生提示，紅斑狼瘡雖無法治愈，但保持健康的生活方式可減少疾病復發（發生），特別應注意以下幾個方面：

1、注意防曬：不管在室內、室外都要注意防曬，避免長時間日光照射；要在陽光下活動，必須使用遮陽傘，或寬帽子，穿長袖衣褲，或在皮膚上涂防曬霜。

2、日常飲食：注意補充優質蛋白（動物蛋白），避免或少食加強光過敏作用的食物。

3、保持運動：有助於緩解關節疼痛、改善關節功能，並可減少抑鬱發生，改善睡眠。

4、心理調節：做好心理調節，保持良好的心態，減少生活中的壓力。

5、減少吸煙、喝酒等不良嗜好：煙酒等嗜好可能會使系統性紅斑狼瘡病情加重。

據悉，甘肅省人民醫院免疫風濕科是集診斷、治療、科研、教學于一體的綜合性科室，始建於1982年，是甘肅省最早建立的風濕專科之一。目前為中國風濕免疫科醫聯體聯盟成員單位，中國風濕病聯盟痛風病診治中心建設達標單位，甘肅省老年醫學學會風濕免疫專業委員會主委單位。科室現有主任醫師1名，副主任醫師4名，主治醫師4名，住院醫師2名，其中，醫學博士3名，醫學碩士8名，現有碩士研究生導師1名，為“西部之光”訪問學者。

免疫風濕科為甘肅中醫藥大學、江蘇大學碩士研究生培養點，並承擔蘭州大學、甘肅中醫藥大學的教學任務及規培醫師、進修醫師的帶教培養任務。現為肺動脈高壓、漿細胞病和肺間質病變、醫學影像、肌骨超聲等在省內外有影響力的MDT核心成員。為加強對基層醫療機構的幫帶力度，目前與基層十四家醫院建立醫聯體。

近年來，先後申請省部級課題3項，地廳級課題3項，院內課題5項，發表論文30余篇，其中，SCI收錄9篇，並積極申報國家自然科學基金項目。

目前，科室現有床位20張，年門診量近萬人次，年住院人次千人次，住院患者疑難危重比例達45%以上，年均床位使用率達110%以上。業務範圍不僅涵蓋類風濕關節炎、強直性脊柱炎、痛風、骨關節炎、結締組織病等風濕科常見病，還包括重症狼瘡、重症肌炎、繼發性重症肺間質纖維化伴感染、噬血細胞綜合症等風濕科急危重症及包涵體肌炎、SAPHO綜合症、蠟淚樣骨病、復發性多軟骨炎等風濕科罕見病。

結合風濕病發病特點，科室在風濕病規範藥物治療基礎上開展中藥熏洗、塌漬、熱掩包、艾灸、穴位貼敷、針灸儀治療、熱療等中醫中藥及理療，加速關節腫痛症狀改善，縮短住院天數，提高床位週轉率。關節腔穿刺注射治療骨關節炎、類風濕關節炎、脊柱關節病外周關節受累，局部血藥濃度高，起效快，療效顯著。

在醫院的大力支援下，免疫風濕科將向結締組織病、關節病、血管炎等亞專業方向發展，為更多風濕病患者身體健康保駕護航。（甘肅省人民醫院供稿）