柳人醫生殖醫學科為十年不孕高齡患者開啟幸“孕”之門

發佈時間： 2023-11-28 15:55:44   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

日前，柳州市人民醫院生殖醫學科黃彥妮副主任像往常一樣正在忙碌著，“黃主任，我來看你了。”突然，熟悉的聲音在耳邊響起，黃彥妮副主任抬頭看到了手捧鮮花的小梅。小梅激動地説：“要不是你們，我不會這麼順利擁有自己的寶寶，我心裏一直記著你們對我的幫助，今天特地過來感謝你們！”

回想起助孕過程中的風風雨雨，小梅不禁感慨：“那一段日子真是太煎熬了，幸好我遇到了柳州市人民醫院生殖醫學科。”

懷孕之路 艱難坎坷

十年前，35歲的小梅與丈夫婚後多年一直沒有懷孕，心急如焚的她去婦科做檢查。腹腔鏡檢查提示小梅右側輸卵管傘端閉鎖、積水，右側輸卵管與右側卵巢粘連，雙側輸卵管整形修復術中通液提示右側輸卵管通而不暢，左側輸卵管梗阻。經過治療，小梅的情況有所緩解。

時間又過去了5年，小梅還是沒能如願懷上寶寶。於是，2018年，經朋友介紹，夫妻倆來到柳州市人民醫院生殖醫學科諮詢，黃彥妮副主任為她進行助孕治療。做完各項生育力評估的檢查後，情況並不樂觀：女方高齡伴卵巢功能減退，雙側竇卵泡數僅為2枚，同時還患有子宮肌瘤並子宮腺肌症；男方嚴重少畸形精子症、弱精子症。針對夫妻倆的情況，黃彥妮副主任為他們耐心地解釋了高齡試管助孕的相關問題。

醫生告訴小梅，女性生育力與年齡密切相關，隨著女性年齡的增加，自然受孕能力開始下降，高齡不孕症患者需要面對助孕過程會比年輕女性更加艱難的事實。在試管助孕的過程中，高齡女性卵巢儲備功能減退，基礎卵泡數急劇減少，即使通過控制性促排卵治療，也很難獲得足夠數量的卵子來保證最終可利用胚胎的數目。不僅如此，高齡女性卵子品質下降，影響胚胎發育潛能。這些因素都極大地增加了助孕難度。

聽完醫生的講解，小梅意識到試管助孕的過程也許不會很順利，但如果現在放棄，再過幾年可能就毫無機會了。小梅相信柳州市人民醫院生殖醫學科醫生的專業能力，也相信學科整體的實力和團隊默契的配合，她有信心、有決心去拼一拼。

促排過程 一波三折

由於小梅的卵巢儲備功能幾近衰竭，醫生為她選擇了微刺激方案，希望可以一次取到至少兩個卵子，但是事不盡人願，促排過程並不順利，2018-2019年期間，小梅歷經4次取卵，但僅得到1枚可移植胚胎。

這個結果讓小梅的情緒再次陷入低谷，黃彥妮副主任得知這個情況後，安慰小梅不要失去信心，並列舉了她曾經接診的很多不孕夫婦，尤其是高齡不孕症患者求子的案例給她聽，慢慢的她的心情平和了下來。小梅表示，她不會再自暴自棄，而是會繼續按照醫生的診療計劃，堅持下去！慢慢地，黃彥妮副主任和小梅之間已經不僅是醫患關係，而是更近的朋友關係。

考慮到那一枚可移植的胚胎品質還不錯，醫生建議小梅可以開始做移植前的準備。

對於小梅來説，這枚可移植的胚胎來之不易，加上10年不孕的病史，醫生首先通過宮腔鏡檢查為其排除宮腔因素對胚胎著床的影響。同時，為了獲得更好的助孕結局，醫生從情緒方面也一直給予她開導及鼓勵。整個助孕過程醫患配合都很默契，小梅也以全然放鬆的心情，全力配合治療。

準備充分 終獲好“孕”

經過2年的充分準備，44歲的小梅移植了那個優質的胚胎，皇天不負有心人，她終於懷孕了，首次B超顯示：宮內孕8周，可見原始心管搏動。小梅激動地哭了：“原來天上的寶寶在選媽媽的時候並沒有放棄我。”

從檢查、取卵、移植，到懷孕，到寶寶出生，小梅表示很像闖關，真的是一關一關地過。數月前，小梅終於生下了一個健康的男寶。

像小梅這樣“年齡大、卵巢儲備功能低下”的患者，她們面臨的是“獲卵數少、胚胎少、妊娠率低、需要多週期治療”的結局，她們的助孕過程面臨著經濟和心理的雙重壓力，因此在助孕過程中，醫生會根據患者的實際情況，制定有針對性的方案，既要考慮治療安全及療效的同時，還要考慮用藥簡單、價格經濟等問題，從一定程度上減輕她們的負擔。希望每一個還在備孕路上的朋友，一定要相信醫生、相信自己，醫患共同努力，成功收穫好“孕”。（柳州市人民醫院供稿）