柳人醫開展腔鏡下雙側乳腺癌腺體全切除+I期硅膠假體乳房重建術

發佈時間： 2023-11-10 14:49:49   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

近年來，乳腺癌已成為全世界發病率最高的惡性腫瘤之一。每年10月是世界乳腺癌防治月，旨在倡導廣大女性關愛乳房、呵護生命。對於很多女性乳腺癌患者而言，她們不僅需要生存，美麗與自信也同樣重要。

隨著乳腺癌治療進入精準時代，腔鏡技術與乳腺外科手術相結合，使乳腺外科手術得以實現“微痕化、少痕化、隱痕化”。乳腺癌手術治療的理念已經由最大程度地切除治療，向最小創傷的有效治療轉變。乳腺外科理念越來越傾向於在根治腫瘤的基礎上，滿足患者保留乳房外形完整的需求。

近日，柳州市人民醫院乳腺甲狀腺外科成功開展柳州首例腔鏡下雙側乳腺癌腺體全切除+I期硅膠假體乳房重建術，患者術後恢復良好，美麗“乳”初。

40歲的劉女士（化名）是一位知性美麗、溫柔善良的老師。然而，一次常規的乳腺體檢改變了她的人生軌跡。3個月前，劉女士在柳州市人民醫院健康管理中心體檢時，彩超提示她雙側乳房高危結節。健康管理中心工作人員立刻指引患者來到乳腺甲狀腺結節健康管理門診就診。醫生告訴劉女士，她的乳房結節高度懷疑為乳腺癌，必須儘快住院手術活檢。這突如其來的消息對於劉女士來説猶如晴天霹靂，震驚、恐懼、擔憂一齊涌上心頭，在乳腺甲狀腺外科二病區樊靖主診醫師耐心的解釋和溫暖的安慰下，劉女士最終選擇在柳州市人民醫院住院手術治療。

劉女士入院後行雙側乳腺腫物的穿刺活檢，很不幸被確診為雙側乳腺癌。“雙側乳房同時患乳腺癌很少見，您的乳腺癌為浸潤性癌，癌灶離乳頭很近，體積也不小，不符合保乳指徵，需要進行乳腺的全切除。”聽到乳腺甲狀腺外科二病區曹一鳴主任醫師的診斷後，劉女士的心情一下子跌到谷底。

“我還這麼年輕，我如果切掉了雙側乳房，我以後會不會被愛人嫌棄，我怎麼面對我的學生。我真的不想失去我的乳房，在健康與美麗之間，難道只能做無可奈何的單選題？”劉女士心裏十分沮喪。

“我們理解您的顧慮和擔憂，您有這方面的需求，我們可以為您做乳房重建。”醫生接下來的回答讓劉女士心裏輕鬆了許多。“那……會不會留下長長的疤痕？”愛美之心，人皆有之，劉女士還是有些顧慮。

“您可以放心，我們已經根據您的病情，為您制定了一個個性化的手術方案——腔鏡輔助下雙側乳腺皮下腺體全切除+前哨淋巴結活檢+I期硅膠假體乳房重建術。”醫生安慰劉女士説，假體重建不像自體組織重建需要拆東墻補西墻，沒有供區的並發癥，手術創傷更小、手術時間更短；而腔鏡技術有其獨特的優勢：切口小、隱蔽，創傷小、出血少，腔鏡的放大作用有利於精細化手術操作；把腔鏡技術與假體重建手術結合起來，能最大限度保留皮膚，切口小而隱蔽，避免了傳統的假體重建術因乳腺癌切除時不可避免的切口相對過大，皮膚、組織覆蓋不足、外形欠缺，嚴重或將導致失敗等，更有利於發揮假體重建術式的優勢，效果更佳。

經過充分的術前準備，借助腔鏡，乳腺甲狀腺外科二病區團隊順利切除了劉女士雙乳腺皮下腺體，完成前哨淋巴結活檢，並同步進行了乳房硅膠假體重建，既保證了乳腺癌的精準治療，又滿足了患者對美觀的要求。術後，劉女士驚喜地發現，除了在腋窩區一道短短的疤痕之外，乳房外形得到了保留，她對手術效果和柳州市人民醫院的醫療技術實力非常滿意。

此次柳州市人民醫院乳腺甲狀腺外科成功開展腔鏡下雙側乳腺癌腺體全切除+I期硅膠假體乳房重建術，是科室高精尖技術實力的體現，在改善乳房外觀形態和減輕患者因乳房缺失造成的軀體缺陷以及心理障礙的同時，對於增強患者自信心、提高生活品質和社會心理效益等方面具有重要意義，為廣大女性患者帶來福音和希望。

柳州市人民醫院乳腺甲狀腺外科常規開展腔鏡下乳腺癌手術+假體植入術多年，技術純熟，尤其是率先開展了腔鏡下胸大肌前方或後方硅膠假體乳房重建，均取得了令人滿意的效果。科室將繼續努力，不斷提升醫療技術水準和服務能力，為更多老百姓的健康保駕護航，助力健康柳州建設。（柳州市人民醫院供稿）