柳人醫兒科醫生提醒：肺炎支原體感染高發期家長切勿亂用藥

發佈時間： 2023-11-10 14:57:14   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

10月17日一早，一種名叫阿奇黴素的藥物登頂微網志熱搜話題。這種藥物之所以引起眾多網友關注，還要從近期多發病肺炎支原體感染説起。

柳州市人民醫院兒科主任金伶説：“自7月以來，兒科門診收治的肺炎支原體感染患兒持續增加。”

“肺炎支原體感染早期症狀與普通感冒發燒相似，肺部體徵不明顯。一些家長自行給孩子服用頭孢、阿莫西林等常見的退燒消炎藥，幾天后發現孩子的情況沒有好轉，反而加重了。”金伶説，近期她接診的9歲患兒胡胡就是因為家長自行用藥耽誤了治療。胡胡此前有咳喘病史，近期出現發熱、咳嗽等症狀時，家長認為是孩子的老毛病犯了，就給他服用了阿莫西林，還用家用霧化器給他做了霧化治療。可胡胡的病情不但沒有改善，還出現了呼吸困難的症狀。來院就診後被確診為肺炎支原體感染，醫生及時為胡胡調整用藥方案，其健康狀況明顯好轉。

為何阿莫西林和頭孢對付不了肺炎支原體感染呢？

柳州市人民醫院藥學部副主任、副主任藥師覃禹解釋，這是因為肺炎支原體不是細菌，也不是病毒，它是一種具有高度多形性、無細胞壁，大小介於細菌和病毒之間的微生物。阿莫西林、頭孢等作用於細胞壁的藥物，對肺炎支原體自然沒有效果。真正對其産生作用的是阿奇黴素、多西環素、左氧氟沙星等藥物。兒童感染多選用阿奇黴素、克拉黴素、羅紅黴素、紅黴素等大環內酯類藥物。其中阿奇黴素、克拉黴素是新型大環內酯類，半衰期長，給藥次數少，腸道反應較輕。

不同的藥物有不同的使用注意事項和相對禁忌，例如左氧氟沙星一般不適合18歲以下、多西環素一般不適合8歲以下兒童使用，需充分評估利弊，由專業醫生權衡是否使用。總而言之，如果孩子出現疑似肺炎支原體肺炎的相關症狀，建議及時就診或諮詢藥師，以免耽誤病情。

兒科金伶主任也提醒廣大家長，肺炎支原體肺炎目前還沒有疫苗，通過健康飲食、規律作息增強體質，保持良好個人衛生習慣是預防疾病的關鍵。（柳州市人民醫院供稿）