北京普惠健康保兩年累計參保超650萬人次

發佈時間： 2023-11-02 09:51:53   |  來源： 新華網   |  責任編輯： 曹洋

醫療保障是減輕群眾負擔、增進民生福祉的重大制度安排。作為北京市多層次醫療保障體系中重要組成部分，北京普惠健康保上線兩年來，公益屬性和普惠屬性不斷深化，參保人數累計超650萬人次。同時，2024年度北京普惠健康保11月1日開放線上投保通道，投保期截止到12月31日。

這是記者11月1日從2024年度北京普惠健康保新聞發佈會上獲悉的。據介紹，北京普惠健康保已建立政府監管機制，並設立資金池，當年未賠付的資金滾存使用，確保産品應賠盡賠。

北京市醫療保障局黨組書記、局長馬繼業介紹，經過兩年發展，市醫保局指導調整産品責任，進一步拓寬了補充醫療保險的保障範圍，實現商業保險全年齡段保障；追蹤理賠情況，基本醫保參保人無需提供醫療票據等理賠材料，簡化理賠流程；特藥保障更全面，特藥清單緊密銜接國家醫保目錄，涵蓋100種國內外特藥。

國家金融監督管理總局北京監管局黨委書記、局長李明肖介紹，北京普惠健康保在保障人群、保障範圍、便捷理賠三方面進行創新，尤其是老年人、既往病史患者、新市民皆可投保，在2023年度350萬參保人中，60歲以上參保人超110萬人，新市民超16萬人，體現北京保險行業大力發展普惠金融的積極探索。

北京監管局數據顯示，截至2023年三季度末，已經有超8萬人次參保人發生大額醫療支出並獲得賠款，獲賠年齡最小的1歲、最大的103歲，有效減輕了群眾大病醫療負擔。

2024年度北京普惠健康保由北京市醫療保障局、北京市地方金融監督管理局共同指導，國家金融監督管理總局北京監管局監督，保費為195元，為參保人提供醫保目錄內自付、目錄外住院自費、國內外特藥三層保障責任。（記者陳旭）