“刀過無痕” 健康美麗兩不誤
——柳人醫開展經腋窩入路的腔鏡甲狀腺癌根治術

發佈時間： 2023-10-11 14:47:07   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 曹洋

近年來，甲狀腺癌發病率逐年上升，臨床發現的絕大部分甲狀腺癌可通過以手術為主的綜合治療達到良好的預後效果，其中，手術治療包括甲狀腺切除和頸淋巴結清掃。傳統的甲狀腺癌手術不可避免的會使頸部留下一條“割喉式”疤痕，既不美觀，也暴露隱私，給患者帶來極大的心理負擔。

愛美之心，人皆有之。如今，腔鏡甲狀腺手術能夠在達到與傳統開刀手術相同效果的同時，具有頸部無瘢痕、康復快和美容效果好等優點。近日，柳州市人民醫院乳腺甲狀腺外科二病區為一位20多歲的年輕患者施行了經腋窩入路的腔鏡甲狀腺癌根治手術，將傷口隱藏于腋窩的自然褶皺處，頸部不留瘢痕，患者心理創傷小，恢復快，患者滿意度高。

日前，年輕靚麗的李女士（化名）在柳州市人民醫院健康管理中心體檢時發現甲狀腺高危結節，超聲評估為TR4類。經乳腺甲狀腺結節健康管理門診專家評估後，建議患者進行手術治療。

李女士對於手術方式的選擇非常焦慮，十分擔心手術疤痕會影響美觀，愛美的她甚至一口氣買了好幾條絲巾，想用於術後遮擋傷口。

乳腺甲狀腺外科二病區負責人呂侶博士在了解到李女士的顧慮後，多次與其詳細溝通交流。經腋窩入路腔鏡甲狀腺癌根治手術可以將切口放在更為隱蔽的腋窩皺褶處，術後疤痕較胸前壁及乳暈入路更不易覺察。當李女士了解到該方案既能保證手術的安全性和徹底性，又能滿足頸部無疤痕的美容要求，還能極大程度地減少手術對身體的創傷，李女士欣然接受。

手術過程非常順利，傷口隱藏于腋窩的自然褶皺處，李女士對手術效果非常滿意，術後第四天便順利出院。

呂侶博士介紹，隨著民眾對健康的重視不斷加大，體檢的普及，越來越多的早期甲狀腺癌被發現，其中以中青年為主，很多患者對於頸部都有著相當高的美容要求，李女士就是其中之一。傳統的甲狀腺術式，是在頸部作一條長約5-10cm的刀口，術後會在頸部留下疤痕，特別是瘢痕體質的患者，術後疤痕明顯，影響美觀，總會讓人覺得美中不足。

腔鏡甲狀腺手術的入路很多，有經胸前壁、經乳暈、經鎖骨下、經腋窩、經口腔等多種切口入路選擇，專科醫生會根據患者的具體病情，胖瘦程度，美容要求等做綜合的評估判斷，與患者共同協商選擇最適宜的手術方式。

據介紹，腔鏡手術作為微創美容手術只需要作2個1.0cm及1個0.5cm的小切口，把原來留在頸部的疤痕縮小轉移、隱藏到身體隱蔽的地方，只在頸前分離出一個小的手術操作空間，通過精細的腔鏡器械、先進的超聲刀設備，腔鏡技術使手術視野更開闊、血管及神經更充分顯露從而得到最大的保護、止血凝血效果更徹底，完美切除了甲狀腺腫瘤及行區域淋巴結清掃，從而改寫了傳統頸部長切口、大瘢痕的歷史，在術後3-5天就可以痊癒出院。讓患者在擁有滿意的臨床治療效果的同時，達到微創美容的效果，實現身體上和心理上的雙重治愈，滿足了不同患者的個性化需求，獲得患者的一致好評。（柳州市人民醫院供稿）