青海中藥配方顆粒納入醫保支付

發佈時間： 2023-08-16 10:43:36   |  來源： 健康報   |  責任編輯： 張豐

近日，青海省醫療保障局、人力資源和社會保障廳聯合印發通知，決定從2023年9月1日起，將中藥配方顆粒納入基本醫療保險、工傷保險和生育保險支付範圍。

通知明確，中藥配方顆粒不得在醫療機構以外銷售，基本醫療保險和生育保險支付時，個人先行自付20%後，再按醫保“乙類藥品”支付政策執行；全省職工和城鄉居民統一執行。未參與集中帶量採購的中藥配方顆粒，以挂網價格作為醫保支付標準；參與集中帶量採購的中藥配方顆粒，以中選價作為醫保支付標準。結算時，價格低於醫保支付標準的，以實際價格為基準，按比例分擔；價格高於醫保支付標準的，超出部分由患者個人承擔，支付標準以內部分由患者和醫保基金按比例分擔。同時，定點醫療機構應合理確定中藥配方顆粒銷售價格，加價率嚴格控制在實際購進價格的25%以內。（特約記者吳黎）