醫生提醒: 脂肪源性腫瘤別大意

發佈時間： 2023-08-04 16:08:39   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

42歲女子偶然發現臀部長了圓形腫物，始終沒有在意，沒想到1年後腫物長到了25cm。

巨大腫物長約25cm專家成功“拆彈”

42歲的陳女士1年前發現自己左側臀部長了一個圓形腫物，起初她沒有在意，但腫物越長越大，由原本的直徑3-4cm長到了直徑10cm，陳女士也出現了臀部腫物壓痛、行走時疼痛、無法久坐等症狀，到中山大學附屬第五醫院（中大五院）就診。

磁共振檢查提示患者腫物臀部外露部分僅僅是冰山一角，腫物大部分往盆腔方向生長，深度約20cm，鄰近器官及相關組織已有明顯擠壓移位，醫生懷疑可能是脂肪源性腫瘤。

創面修復與燒傷外科黃新鋒副主任介紹，腫物一方面已經明顯引起附近器官、組織産生解剖移位，如果任其生長，患者後續可能出現大小便功能異常；另一方面腫物生長速度快，患者已經出現了疼痛症狀，不排除惡性腫瘤的可能。巨大的腫物就像一顆“定時炸彈”，必須儘快手術切除。

隨後，黃新鋒副主任帶領科室莫世富、曹丹霞醫生為患者行巨大腫瘤切除術。90分鐘後，3斤重的腫瘤被完整切除。

幸運的是，術後病理提示患者的腫瘤為中間性/低度惡性脂肪源性腫瘤，該類腫瘤一般不會轉移和威脅生命，但仍需定期復診，防止局部復發。

關於脂肪源性腫瘤的科普

脂肪源性腫瘤可分為：良性（脂肪瘤）、中間性/低度惡性、惡性（脂肪肉瘤）三大類。

良性（脂肪瘤）

可發生在皮下脂肪層、肌層及深層軟組織內，其中發生於肌層的脂肪瘤常因位置較深，且與周圍肌肉組織回聲相近，容易發生漏誤診。

主要表現：全身單發或多發結節性腫物，腫瘤質地較韌，活動度好，與周圍組織無黏連，該類腫物大小不一，通常不伴有疼痛，也可以無其他任何不適反應，甚至幾十年沒有變化。

惡性（脂肪肉瘤）

是成人常見的軟組織惡性腫瘤之一，約佔全身軟組織惡性腫瘤的10%-35%，常發生在肢體和腹膜後，其中肢體的脂肪肉瘤多發生在肌層。

主要表現：通常為單發腫瘤，短時間內能迅速增大，可伴有輕度疼痛；腫瘤較硬，活動度較差，並與周圍組織有黏連。

目前脂肪源性腫瘤的成因仍不清楚，可能與遺傳、生活習慣有關。此外，飲食不規律、壓力過大、經常性熬夜等不良生活習慣也可能影響脂肪代謝，形成脂肪源性腫瘤。

市民切勿輕視身體的快速變化

黃新鋒副主任提醒，市民日常一定要注意自身變化，當身體某一部位出現腫物時要提高警惕，切不可大意。但也不用過於擔心，脂肪源性腫瘤大多為良性腫瘤，通常不會對身體造成明顯傷害，不會發生惡變，如果出現以下情況，可以考慮手術切除：

1.腫塊較大，影響肢體正常功能，如壓迫神經，出現疼痛等症狀。

2.長在臉部、頸部等部位，影響美觀。

3.腫物短時間內以較快的速度增大、變硬，有惡變風險。

4.身體多處長有多個脂肪瘤時，身體深部可能也有脂肪瘤。深部脂肪瘤惡變的可能性相對較大，要及時進行相關篩查。（文：許晴晴 張嘉斌 圖：姜鑫）