我國乳房重建率亟需提高
——整形專家齊聚合肥精研重建技術

發佈時間： 2023-07-19 16:45:51   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

“在全世界，乳腺癌位居女性癌症死亡率首位。據有關數據統計，截止2020年底，在過去5年裏，共有780萬名婦女被診斷患有乳腺癌。為了延續生命，很多乳腺癌患者被迫選擇切除乳房。我國一項全乳切除患者的調查問卷顯示，患者乳房重建的意願高達35.1%，然而，我國整體的乳房重建率卻不足10%，這個數據遠低於歐美國家。”這是7月9日在合肥舉辦的“乳此美麗”乳房整形技術論壇上，擔任本次巡講論壇團長、中國中西醫結合學會醫學美容專業委員會名譽主任委員劉成勝教授的發言中提到的。

圖為論壇現場

會上，劉成勝教授分析了我國乳房重建率不高的原因，他指出，目前乳房重建手術規模較小，主要原因在於幾點，一、重建手術複雜難度大；二、乳腺專科醫生的相關技術培訓不足；三、乳腺外科、整形外科等學科合作不夠緊密；四、乳腺癌術後重建的科普宣傳不足，導致重建手術知曉度偏低；五、病人需自付治療費用比例偏高。

對此，劉成勝教授呼籲在座醫生同行參與乳腺癌術後重建活動，為全國廣大女性以及乳腺癌患者提供重建手術、科普宣傳、醫學培訓、數據調研等公益支援。

圖為劉成勝教授

據了解，作為北京京美醫療美容門診部主任、河南省直第三人民醫院主任醫師的劉成勝教授，從事美容整形工作34年，多年來充分發揮自身專業優勢和學會載體作用，一直熱心公益，倡導慈善事業。為幫助更多患者術後重塑生活信心，從身體到心理都能得到積極健康發展，今年5月14日，劉成勝教授與北京紅十字基金會共同成立發起啟愛行動•全國女性健康公益乳腺癌術後重建項目，聯合整形外科、乳腺外科、皮膚美容等多學科醫生組成啟愛專家團參與醫療救助。

圖為論壇現場

“乳此美麗”乳房整形技術論壇，旨在通過學術熱點分享、實用技術解析、手術視頻及案例共用、發展趨勢探討等專題，與全國乳房整形專家共同研討乳腺癌術後重建等臨床經驗。

多位專家在會上表示，乳腺癌術後重建的時期一般分為即刻重建和延期重建兩種情況。其中，延期重建時期一般選擇在化療和放療後，比起即刻重建手術來説，延期重建不影響乳腺癌的治療以及輔助治療的有效性，也不影響乳腺癌復發的發現和治療。

據劉成勝教授介紹，通常適合延期重建的手術方案有三種，分別是自體脂肪移植術、假體植入術、自體皮瓣或肌皮瓣重建術。《中國癌症雜誌》發表的“《乳腺腫瘤整形與乳房重建專家共識（2022年版）》”報道指出，自體脂肪移植應用於乳房重建時總體並發癥發生率較低。根據任國勝/厲紅元團隊在國內開展早期乳腺癌患者保乳術聯合即刻脂肪移植術的大樣本臨床隨機對照研究，前期研究發現保乳術聯合自體脂肪移植的患者總體滿意度及美觀度優於傳統保乳術的患者，並不會增加局部復發率。

但是，由於移植脂肪組織有一定吸收率，在需要中等至大容量脂肪移植的病例中，自體脂肪移植可能需多次治療才能達到預期效果。這對於之前經歷了較大手術的乳腺癌患者來説，多次手術無疑會增加乳房切除術後的負面心理和精神後遺症發生可能。

如何提高脂肪移植的存活率，特別是還要兼顧乳房脂肪移植手術在美學效果的呈現？啟愛專家團的劉成勝教授、中國整形美容協會中西醫結合分會會長邵文輝教授、中國整形美容協會中西醫結合分會候任會長呂京陵教授，以及安徽醫科大學第一附屬醫院趙宇教授、原上海解放軍四五五醫院陶宏煒教授、南京中醫藥大學附屬醫院陳剛教授、合肥歐若拉醫療美容集團汪淼院長等七位乳房整形專家和抗衰美容專家，在這次論壇中舉辦了八次專題分享，向與會醫生們通過展現大量的手術視頻和案例照片，給出最直接的臨床參考和建議。

上左至右：邵文輝、呂京陵、趙宇，下左至右：陶宏煒、陳剛、汪淼

同時，“乳此美麗”乳房整形技術論壇上還特別設置兩場現場問題討論的環節，隨著多組臨床重點要點問題的加入，論壇的話題進一步深入。開放式的互動，不僅讓論壇的內容既有深度又具體精細，還激發到場醫生的學習熱情無比高漲。

圖為論壇現場

據悉，會上除了乳房重建手術研討外，專家們還就乳房整形臨床技術、乳房整形醫師發展、微創抗衰與再生美容等內容展開深入探討，並對乳房整形市場的前景給予客觀評價。

劉成勝教授告訴我們，隨著現代生活節奏加快，女性的工作壓力增大，加上不少年輕人的生活習慣不健康，導致乳腺癌的發病率呈越來越高、越來越年輕化的趨勢。根據中國疾病預防控制中心週報發佈2003年-2017年我國女性乳腺癌數據分析，預測估計，到2030年，全國將有超過40萬例新診斷病例。為了有效應對中國日益增長的女性乳腺癌負擔，除了國家制定和實施有針對性的干預戰略外，廣大醫生們也要快速掌握並提高重建相關臨床技術，為女性乳腺癌患者提供更加安全有效的治療方案。(淩燕）