小切口解決大問題——顯微鏡下行高位頸部椎管內瘤切除術

發佈時間： 2023-06-28 16:07:21   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

神經鞘瘤是椎管內最常見的腫瘤之一，好發于頸部椎管內，手術切除可治愈，但因其解剖結構複雜，毗鄰重要血管、神經，稍有不慎可能就會造成嚴重功能障礙、截癱的情況發生。相比常規手術，微創手術無需再做內固定手術，能更好地保護患者的神經功能，創傷更小、恢復更快。

近日，中山大學附屬第五醫院（中大五院）神經外科劉飛主任團隊在顯微鏡下行高位頸部椎管內腫瘤切除術，手術切口不足2cm，成功解除患者病痛，術後第2天患者即可下床活動，現已康復出院。

52歲的梁先生被左側身體麻木困擾了半年，未予重視，近期已影響到正常生活，到中大五院就診，被診斷為頸2椎體水準椎管內神經鞘瘤，進一步檢查顯示腫瘤已將正常的脊髓壓成薄片，如不及時治療會造成頸部平面以下的截癱。

隨後，劉飛主任手術團隊為其行顯微鏡下行高位頸部椎管內腫瘤切除術。術中，手術團隊使用顯微鏡在患者的第二頸椎椎板磨出一小骨窗，通過該骨窗和頸1/2椎板間的自然間隙，分塊完整地切除了腫瘤，手術切口長度不到2cm，且出血極少，因骨質損傷少，無需再行內固定手術，患者術後第二天即可下地活動，快速康復出院。

劉飛主任表示，神經鞘瘤大多為良性腫瘤，手術切除可治愈，常規手術不僅創傷大，還需要結合內固定手術，且術後患者出現頸部僵直，日常活動明顯受限，而微創手術創傷小，能更好地保護周圍的神經功能，無需再做內固定手術，術後患者恢復快，預後好。

劉飛主任提醒市民，神經鞘瘤發病隱匿，早期臨床表現並不明顯，易誤診、漏診，如市民出現酸麻感、頸部不適、運動障礙等現象要及時到正規醫院就診，並結合CT、磁共振等影像學檢查及早查明病因，做到早發現、早治療。（文：許晴晴 張嘉斌 圖：姜鑫）