河北省兒童醫院成功為患兒完成
角膜皮樣瘤深板層角膜移植手術

發佈時間： 2023-03-02 13:32:23   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

近日，河北省兒童醫院眼科團隊，順利完成一例左眼角結膜腫物切除聯合板層角膜移植手術。患兒術後角膜透明、移植片貼服良好，治療達到了預期效果。

9歲的男孩多多（化名），出生後發現左眼角膜腫物，家長沒有引起重視，未予診治。1年前，家長髮現孩子眼中腫物明顯增大，開始影響患兒身心健康，隨後來河北省兒童醫院眼科就診。當時檢查發現，右眼視力0.8，左眼視力0.2，左眼顳下方可見角結膜腫物。散瞳驗光結果示：右眼-0.50DS=0.8，左眼+3.25DCX7=0.25，經眼部檢查，診斷為左眼角結膜腫物；左眼屈光不正；左眼弱視。

針對該患兒病情，眼科制定了週密的手術方案，為了保證移植供體儘早植入受體，在手術室工作人員和眼庫專家的大力配合下，於今年2月20日，在醫院進行了左眼角結膜腫物切除和左眼板層角膜移植手術。術後角膜透明、移植片貼服良好。經過1周康復，移植片存活良好，患者裸眼視力恢復到0.5，無不適，手術取得圓滿成功。

據介紹，兒童角膜移植，是治療角膜盲的重要手段，因兒童與成人的眼球結構大不相同，兒童角膜移植術與成人相比，存在較大差異，也存在更多挑戰。此次兒童角膜移植手術在省兒童醫院成功實施，這標誌著該院步入國內角膜移植先進行列，這不僅有效減輕了患兒的身體痛苦，同時也為更多角膜盲的患兒帶來福音。

河北省知名專家、河北省兒童醫院眼科主任王建倉説，角膜皮樣瘤(Limbal Dermoids)一种先天性迷芽瘤，是較少見的兒童眼表腫瘤，大約佔眼表腫瘤的3％。好發于角膜緣，尤其是顳下方。為圓形淡黃色實性腫物，外表色如皮膚，邊界清楚，有的表面可見纖細的毛髮。少數位於角膜中央，或侵犯全形膜。

據了解，角膜皮樣瘤一般在孩子出生時就已存在，其生長速度很慢，但有些瘤體會逐漸變厚或向角膜深層生長，深度越深，手術難度越大。小的皮樣瘤可隨訪觀察。如皮樣瘤較大引起角膜散光，影響視力應手術治療。如果遮擋瞳孔，最早可在生後3個月手術。未遮擋瞳孔但有角膜大散光的，也可在8—9個月後手術。腫物切除和板層角膜移植是最常採用的手術方式。手術後應及時驗光配鏡矯正視力，出現弱視者應進行弱視治療。（圖文：王悅 孫會會）