退休人員可領“醫保一次性差額補貼”？假的

發佈時間： 2023-02-06 10:47:52   |  來源： 央視網   |  責任編輯： 張豐

□目前個人從醫保得到的資金只有三方面費用。一是醫保劃入個人賬戶的資金；二是醫保報銷回來的醫療費用；三是實行職工大病保險制度的地方，大病保險報銷回來的費用。

□個人賬戶歸個人所有，實行長期累計。如職工和退休人員不幸去世，其生前個人賬戶的剩餘款由子女繼承，不存在“直接清除”這種操作。

近日，關於“退休人員領取醫保一次性差額補貼”的傳言再起。記者調查發現，“醫保一次性差額補貼”的説法與事實不符。

傳言稱：“家裏退休老人的醫保卡裏有一筆錢，千萬別忘記領，如果過期了就會被清除。醫保賬戶會補發一筆錢，叫做‘醫保一次性差額補貼’。每年4月，國家會一次性返給退休老人。以上海為例，70歲以下統一是1690元；70歲以上統一是1890元。全國其他城市的退休老人也可以領到這筆錢，具體金額各地不一樣，可以撥打社保電話12333進行查詢。”

事實真的是這樣嗎？記者撥打上海市醫療保障服務熱線12393了解情況。工作人員表示：“我們沒有‘醫保一次性差額補貼’的説法。在醫保方面，如果是退休老人，他們唯一涉及的資金就是每個醫保年度之初給到的定額資金，這筆資金在他們當年的賬戶裏。”

“在上海，74歲以下退休人群1680元/年，75歲以上退休人群是1890元/年，這是定額標準，每個醫保年度都會給到退休人群。”該工作人員進一步解釋，每個醫保年度初，也就是當年7月，定額資金會直接打入退休人群醫保賬戶中。對於網傳“70歲以下退休人群享1690元醫保補貼，70歲以上退休人群享1890元”，或許是理解偏差，將醫保年度定額資金誤解為差額補貼。至於4月份不領便清除的説法，該工作人員表示，不存在“清除”這一做法。對於“4月份”這個節點，該工作人員推測，可能與醫保賬戶資金注入的時間有關。醫保賬戶資金在2020醫保年度之前是每年4月份注入，但現在已經變更為7月份注入。

記者又諮詢了北京、浙江等地。北京市人力社保諮詢服務熱線工作人員明確表示：“北京市沒有‘醫保一次性差額補貼’。”浙江省一縣級醫療保障局資訊中心工作人員也告訴記者，當地並沒有“醫保一次性差額補貼”的説法。目前浙江省正在推行省級統籌，其醫保系統已全省統一，相關政策也均由省醫保統一齣臺。此外，濟南市醫保局此前也在濟南網際網路聯合辟謠平臺稱，“醫保一次性差額補貼”這一説法不實，提醒廣大群眾不信謠、不傳謠，提高警惕，增強個人防範意識，保護好自身資訊和財産安全，不要輕信網路傳言，更不要向陌生人透露個人重要資訊。

針對網傳視頻，一位從事醫保管理工作30餘年的業內人士表示，目前個人從醫保得到的資金只有三方面費用。一是醫保劃入個人賬戶的資金；二是醫保報銷回來的（個人與醫療機構發生的手工結算費用）醫療費用；三是實行職工大病保險制度的地方，大病保險報銷回來的費用。該人士介紹，國家職工醫療保險實行“社會統籌基金”+“個人賬戶”制度。政策明確規定，社會統籌基金是用來給患者按比例或按定額報銷費用的資金，性質屬於“互助互濟”資金。其中，個人賬戶醫保按月劃入職工和退休人員資金，用於患者支付個人負擔的醫療費用。個人賬戶歸個人所有，實行長期累計。如職工和退休人員不幸去世，其生前個人賬戶的剩餘款由子女繼承，不存在“直接清除”這種操作。