柳人醫多學科聯手讓九歲男童化險為夷

發佈時間： 2022-12-21 13:58:03   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

近日，一名9歲男童因誤將塑膠筆頭吸入鼻腔，導致嚴重呼吸困難，從當地醫院轉入柳州市人民醫院PICU（兒童重症監護室），情況十分緊急，如果不及時取出會出現一系列並發癥，嚴重威脅患兒生命。

經胸部CT檢查發現，患兒氣管上段完全被一塑膠筆頭堵塞，氣管因受刺激不斷産生分泌物，導致喉部水腫、大氣道梗阻、阻塞性肺炎。嚴重水腫使筆頭緊壓氣管壁，沒有異物取出操作空間，若強行取出或者緊急氣管切開取異物將對患兒産生嚴重損傷，情況十分棘手。

醫院立即組織了兒科、耳鼻咽喉科、呼吸與危重症醫學科、麻醉科開展了多學科會診，一致認為取出異物刻不容緩，詳細討論麻醉及手術方式，最終決定先將異物送入右主支氣管，保證患兒通氣，再由兒童呼吸介入團隊進行麻醉後纖支鏡下支氣管異物取出術，必要時行球囊氣管擴張后取出異物。

經過術前縝密討論及模擬，在多學科協同配合下，施術醫生小心松解嵌頓的筆頭套後精準調整異物位置，緩慢將筆套頭套入氣管導管尖端後與氣管導管一併退出氣管、聲門，順利取出異物！

在筆頭取出的那一刻，在場的所有人都深呼了一口氣，懸著的心終於放了下來。目前，患兒已成功脫離危險康復出院。

柳州市人民醫院兒科副主任馬釗提醒廣大家長，氣管異物是嬰幼兒、學齡期兒童常見急症，輕症造成呼吸不適、咳嗽等症狀，重則引起呼吸困難、窒息，甚至導致生命危險。家長們一定要告知孩子，不要將筆帽等文具零件或其他異物含入口中或塞進鼻子，進食時不要大笑、奔跑、説話等，以免造成異物進入氣管造成呼吸困難、危及生命。如發生上述情況，請及時就醫，通過檢查來排除氣管異物，進而得到正確有效的治療。（柳州市人民醫院供稿）