柳人醫口腔科實施首例高難度正頜手術

發佈時間： 2022-09-19 15:34:27   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

近日，柳州市人民醫院口腔科成功為一名頜面畸形患者實施了高難度正頜手術，矯正了其頜骨畸形和牙齒咬合錯亂，讓她重拾了自信。

患者面部凸起影響美觀，牙齒咬合異常，影響正常吃飯咀嚼……十多年來，肖女士（化名）一直被這種不適的症狀所困擾，為尋求治療，她鼓起勇氣來到了柳州市人民醫院口腔科。

“經過檢查測量發現，患者面部上頜骨前突造，左側部分上下頜牙沒有咬合，造成下頜頜平面傾斜，並且雙側下頜第一磨牙缺失。可能是被不適症狀長時間困擾，肖女士整個人看上去都沒什麼精神。”柳州市人民醫院口腔科副主任醫師劉彥傑介紹，這種情況是頜骨發育異常引起的，單純牙齒正畸矯正不能解決，必須手術治療。

據了解，牙頜面畸形是一種因頜骨生長髮育異常引起的頜骨體積、形態結構以及上、下頜骨之間及顱面其他骨骼之間的位置關係失調，表現為顏面外形異常，咬合關係錯亂與口頜系統功能障礙，又稱為骨性錯牙合畸形。人群中約有40%錯牙合畸形，其中約5%為牙頜面畸形。牙頜面畸形患者外貌異於常人，影響患者自信心，嚴重者會影響心理健康。除此之外，其咀嚼、語音、顳下頜關節功能、呼吸以及睡眠亦會受到一定程度影響，危害健康。

據介紹，對兒童、青少年患者而言，去除病因以及生長髮育干預可能一定程度減輕甚至阻斷牙頜面畸形發展。但對於絕大部分的成年牙頜面畸形患者，由於頜骨已基本失去生長髮育潛力，只能通過正畸結合正頜手術矯正。正頜手術可以解決常見的骨性I類（雙頜前突、凸臉）、骨性II類（沒下巴）、骨性III類（地包天）、長臉/短臉畸形以及不對稱畸形（偏頜）等問題。

針對該情況，口腔頜面外科、正畸科、修復科等亞專科迅速開展研討，最終給出了治療方案：首先通過精確的手術設計把異常位置的上、下頜骨切開，移動到正常的位置再固定，矯正骨頭畸形；待骨頭位置穩定後再對牙齒進行正畸治療，最後修復缺失牙。

手術如期進行，口腔科手術團隊在3D列印個性化導板引導下，對上下頜骨進行了精準的切割，把面中部和面下部的骨骼重新移動，在設計好的位置上進行重新固定，相當於重組了頜骨，手術過程十分複雜。最終在術者細緻且耐心的操作下，完美解決了患者面部突出的問題，達到了預期效果，為下一步的正畸治療打下了堅實基礎。

目前患者恢復良好，面部凸起改善，牙齒咬合功能恢復良好，在她的臉上終於又見到了自信的笑容。

此次手術的成功開展彰顯了柳州市人民醫院口腔科在頜面外科醫療領域的雄厚實力。醫無止境，至微至精。柳州市人民醫院不斷創新發展，永攀高峰的精神，一定會為柳州百姓帶來更高品質的口腔外科服務。