山東居民醫保每人平均財政補助增30元

發佈時間： 2022-09-13 11:40:30   |  來源： 新華網   |  責任編輯： 張豐

◆達到每人每年不低於610元 ◆年底前全面建立居民普通門診統籌制度

近日，山東省醫保局、省財政廳等四部門聯合印發《關於做好全省2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》。按照國家統一部署，2022年山東省居民醫保每人平均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低於610元；個人繳費同步新增30元，達到每人每年平均不低於350元。居民大病保險仍按原標準籌資。

《通知》提出，省級財政按規定對各市進行補助，市、縣（市、區）財政要按規定足額安排財政補助資金並及時撥付到位。落實新就業形態從業人員等靈活就業人員參保不受戶籍限制政策。對持居住證參加當地居民醫保的，各級財政要按當地居民相同標準給予補助。實施困難群眾參保分類資助政策，對特困人員給予全額資助，對低保對象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員及防止返貧監測幫扶對象等給予定額資助。從2022年秋季新學期入學起，取消在校學生一次性躉繳在校期間個人繳費政策，統一按自然年度繳費及享受待遇。

統籌發揮基本醫保、大病保險、醫療救助綜合保障效能，鞏固提升居民醫保待遇水準。有條件的市可通過適度提高居民住院支付比例或降低乙類藥品、高值醫用耗材等個人負擔水準，進一步提高居民醫保政策範圍內住院費用支付比例。建立完善門診保障機制，2022年底前全面建立居民普通門診統籌制度，紮實做好城鄉居民高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥保障工作，統一全省門診慢特病基本病種和認定標準。合理提高居民醫保生育醫療費用保障水準。

《通知》明確，鞏固國家集採、省級集採、省際聯採藥品耗材落地成效，開展全省第三批藥品（中成藥專項）、醫用耗材集採工作，牽頭實施中藥飲片省際聯盟採購。2022年底國家和省級（省際聯盟）集採藥品品種數累計不少於350個，醫用耗材品種累計達到18類以上。持續實施醫保資金結余留用政策，全面推進集採中選藥品、醫用耗材貨款直接結算，提升醫療機構、醫藥企業參與改革的積極性。

山東省將加快推進省、市、縣、鄉、村五級醫保經辦和繳費服務體系建設，2022年底前實現醫保工作站（點）鄉鎮（街道）全覆蓋。同時，結合地方實際，積極穩妥向村（社區）、“兩定”機構、金融機構、企業、學校等延伸，努力打造“15分鍾醫保服務圈”。全面推進網上辦、掌上辦、自助辦、就近辦、幫代辦等服務模式，大力推行政策諮詢“一鍵通”“一表清”“問不倒”等服務方式。建設全省醫保短信服務平臺，推行“一條短信”工作法，及時向群眾推送醫保服務資訊，逐步實現群眾可線上諮詢。加強醫保服務窗口標準化建設，推進落實首問負責、容缺受理、證明事項告知承諾等制度，實現縣級以上醫保服務大廳標準化管理全覆蓋。

優化參保繳費服務，提升繳費便利化水準。《通知》要求，在已實現醫保稅務線下“一廳聯辦”的基礎上，借助省一體化政務服務平臺、愛山東App、愛山東青e辦等渠道，實現參保人登記、繳費功能線上“一窗通辦”。積極推進城鄉居民參保繳費“一件事”主題整合服務和出生醫學證明、兒童預防接種、戶口登記、城鄉居民參保登記、社保卡申領等“出生一件事”聯辦。