柳人醫垂體腫瘤MDT團隊“一站式”治療解除患者煩惱

發佈時間： 2022-09-09 16:16:17   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

視力下降不一定是用眼過度，還有可能是長了腦垂體瘤所致。日前，44歲的韋先生就因視力急劇下降來到柳州市人民醫院就診。

韋先生説，自己8個月前開始漸漸感覺到視力下降，但當時並沒有特別在意，以為是用眼過度疲勞，便自行購買眼藥水滴液使用。沒成想，視力不但沒有好轉，反而持續加重。直至一個月前，他連一米外的東西都看不清了，遂輾轉多家醫院問診，通過CT檢查出腦內竟然長了一個垂體瘤。

“難道視力下降是腦垂體瘤引起的？”帶著疑問，韋先生最終選擇來到柳州市人民醫院神經外科就診。醫生檢查發現，患者視力下降的原因確實是因為垂體瘤壓迫視神經交叉引起的。

據介紹，柳州市人民醫院神經外科主任葉遠良博士介紹，垂體是位於顱底垂體窩內，直徑0.6-1.0cm，垂體承上啟下，銜接下丘腦及各內分泌腺，分泌人體內的各種激素，對人體代謝、生長、發育和生殖等發揮重要作用。當垂體出現腫瘤時，就會影響激素分泌和激素發揮作用，從而引起各種症狀。比如男性的性功能下降，女性不明原因的閉經、泌乳，手腳肥大、變黑變醜、視力下降等等。

針對垂體瘤起病隱匿，診斷困難及手術並發癥多等特點，柳州市人民醫院于2022年5月特別成立了“垂體腫瘤MDT團隊”，團隊包括神經外科、內分泌科、放射科、腫瘤科、病理科及檢驗醫學科等多學科，提出了垂體腫瘤全程規範化管理理念。首先，內分泌科需要對垂體腫瘤進行功能診斷（主要包括腫瘤分泌功能和垂體功能評估）；檢驗醫學科檢測患者相關激素；放射科提供垂體影像評估；神經外科手術切除腫瘤；病理科明確病變性質；腫瘤科對殘留病變治療；內分泌科和神經外科負責術前術後查房及出院後患者隨診。

依據患者病灶大小約為13mm×23mm×20mm情況，考慮為垂體大腺瘤。為徹底解決韋先生面臨的難題，垂體腫瘤MDT團隊開展了多次討論，認為患者病變累鞍內及鞍上，侵襲視交叉及兩側海綿竇受壓，建議手術治療。

術前，內分泌科團隊對患者的垂體功能與內分泌代謝水準進行了全面評估，通過檢測患者的相關激素分泌水準，為患者整個治療過程制定了個體化的方案。神經外科手術團隊採用神經內鏡下經鼻腔-蝶竇的微創手術方式成功為患者切除垂體腫瘤病變。病理科團隊對腫瘤標本進行病理檢查，明確了腫瘤的病理學類型為無功能性的垂體腺瘤。腫瘤科團隊結合術中情況及病理類型進行綜合評估，確認患者術後不需要行藥物治療或放射治療。

術後進行復查，韋先生內分泌激素水準正常，視力也恢復了。隨著視力一點點清晰起來，目前，韋先生已成功出院，隨診結果也一切正常。

多學科診療模式是提高垂體腫瘤患者生活品質非常有效的方法，柳州市人民醫院垂體腫瘤MDT團隊對多例垂體腫瘤患者進行全程管理，打破學科壁壘，高效整合優勢資源，在診療過程中環環相扣，為患者帶來了優質、專業的診療服務，徹底解決了垂體腫瘤帶來的煩惱。