七里河區：“四措並舉”全力保障醫保經辦服務

發佈時間： 2022-08-23 09:39:41   |  來源： 新華網   |  責任編輯： 張豐

高頻業務“掌上辦”

為避免經辦大廳人員聚集，持續做好常態化疫情防控工作，進一步拓展“資訊化+醫保”業務經辦模式，工作人員依託國家醫保服務app、國家異地就醫備案微信小程式、甘肅醫保APP、甘肅醫保微信小程式、甘肅醫保支付寶小程式、甘肅醫保公共服務辦事大廳個人網廳、蘭州市醫療保障局微信公眾號等多種網上平臺，積極引導辦事人員線上提交門診慢性病申請、異地就醫備案等高頻經辦業務，實現全程電子化辦理。疫情期間共線上辦理門診慢特病申請16件，異地就醫備案12件，努力實現醫保經辦“窗口跑”到醫保業務“掌上辦”的轉變。

業務諮詢“有渠道”

為不耽誤參保人員疫情期間業務諮詢辦理，積極開拓電話、QQ等“不見面”諮詢辦理方式。對外公開科室服務熱線、工作QQ群、辦公郵箱等經辦渠道資訊，針對諮詢手工報銷醫療費、異地就醫、門診慢特病等熱門事項，在核酸樣本轉運工作的間隙，工作人員通過線上溝通的模式對辦事群眾提出的問題一一進行回復解答，對於異地就醫無法直結的問題也多次聯繫工程師協調解決。積極引導辦事群眾對確需到醫保窗口辦理的業務實行“預約辦”，對非緊急事情採取“延遲辦”。

門慢待遇“放寬辦”

為降低疫情對參保待遇的影響，疫情期間，積極宣傳門診慢特病購藥、診療不受審批醫療機構限制和使用談判藥品不受備案醫藥機構和責任醫師限制的醫保政策，參保患者可就近選擇定點醫藥機構；可憑醫療機構處方到長門定點零售藥店購藥，刷社保卡（身份證、醫保電子憑證）報銷；可就近選擇談判藥品定點醫藥機構和責任醫師診療、購藥，有效解決慢病患者購藥難題。

醫保詐騙“不上當”

疫情期間有不法分子以各級醫保部門的名義利用醫保卡停用、醫保賬號異常、賬戶功能受限等題材實施電信詐騙。為了保障參保群眾的財産安全，工作人員通過多種形式宣傳引導參保群眾提高警惕，提醒參保群眾切勿點擊短信中的連結或下載違規APP、添加陌生人微信好友、向陌生人轉賬匯款、提供驗證碼等，並宣傳查詢醫保資訊、辦理醫保業務認準的官方渠道，引導參保群眾不上違法分子的詐騙當。（王潛）