淮安清江浦：“15分鍾醫保服務圈”圈出群眾幸福感獲得感

發佈時間： 2022-07-19 10:36:43   |  來源： 新華網   |  責任編輯： 張豐

走進約200平方米的淮安市清江浦區武墩街道醫保服務站，引導諮詢、自助服務、櫃檯服務等多個按照功能設置的區域就映入眼簾，醫保公共服務經辦人員正有序為居民辦理業務。“老百姓關注的醫保報銷、辦醫保卡、異地轉診、慢特病申報認定等服務事項，在這裡都可以一站式辦理。”中心負責人介紹，該服務站日均辦件130余件，服務範圍覆蓋周邊鎮街，實現“一點受理，全域共通”，讓數據多跑路、百姓少跑腿。

近年來，清江浦區按照省、市“15分鍾醫保服務圈”建設要求，以解決群眾就醫方面“急難愁盼”為重點，立足區情實際、突出特色優勢、狠抓責任落實，切實做好固本強基、高效服務、氛圍營造三篇文章。目前，全區鎮街、村居站點創建率分別達100%、60%，“小事不出村、大事鎮街辦”的15分鍾醫保服務圈已初步構建，參保群眾在家門口就能享受到優質高效的服務，惠民服務真正做到往基層“下沉”。

注重高點站位、統籌推進，全力做好“固本強基”文章

“15分鍾醫保服務圈”的建設是醫保部門落實以人民為中心的發展思想的重大舉措，已連續兩年被納入江蘇省民生實事項目，是為實現醫保公共服務向基層延伸、為群眾提供便捷高效的醫療保障服務，而在全省範圍內建設一批功能齊全、服務優質、辦事便捷、群眾認可的基層醫保公共服務平臺，可實現參保登記、參保資訊查詢、醫保關係轉移接續、異地就醫備案等醫保高頻服務事項一站式辦理。

為加快推進“15分鍾醫保服務圈”建設，清江浦區積極部署創建工作，動員全區上下統一思想、凝聚力量、攻堅克難，明確建設要求和序時進度，並成立領導小組，負責對創建工作的全面領導，對標對表創建標準，科學制定實施方案，向上爭取30萬元資金用於省級示範點改造工作，設立引導諮詢區、自助服務區、自動排隊叫號區、櫃檯受理服務區、等候休息區、多媒體服務區等。創新設立溫馨小屋，為辦事群眾提供一對一的VIP服務；提供便民書房、健康加油站等惠民服務設施，真正讓居民百姓“家門口”就能享受優質貼心的醫保服務。

此外，清江浦區醫保局面向全區16個鎮街、114個社區的醫保業務培訓，通過設立培訓專員、跟班學習、實地指導等方式，全面提升基層業務經辦服務能力。同時，積極爭取區級配套資金用於購買自助服務機，分別投放到16個鎮街醫保服務站，有效加快群眾辦理效率，目前長西街道和武墩街道已率先啟動，自3月運作以來，兩個鎮街醫保服務站窗口每日辦件量（含諮詢業務）達50余件，每月逾800件，已經接待和受理各項醫保業務共近2000件。

注重先行先試、精準施策，全力做好“高效服務”文章

“之前辦理醫保報銷手續都要去區社保中心，現在在家門口就能辦好，真的是太方便了。”前不久，家住長西街道一號生活大院小區的居民陳玉要辦理醫療零星報銷業務，在諮詢社區工作人員後，她來到街道為民服務中心，在工作人員的指引下，進行簡單的操作很快就辦好相關事項。“我們將門診費用零星報銷和住院費用零星報銷等代辦服務的材料受理後，1個工作日內遞送到區醫保經辦機構，10個工作日內，老百姓可以收到報銷款項，確保這些小事在家門口就能辦好，真正體現‘一站式’民生服務的便捷。”長西街道為民服務中心主任成蕾説。

按照“先行試點、以點帶面、全面推開”的總體工作思路，在全區範圍內推進一體化、標準化、規範化的基層醫保經辦服務站點建設，著力構建“1+16+X”的區、鎮（街道）、村（社區）三級醫保經辦服務網路。結合省2022年度醫療保障經辦政務服務事項清單，下沉15項醫保事項至鎮街，6項醫保事項至村居，通過表格化形式梳理辦事指南、材料清單，讓群眾辦事一目了然。全力推行“全區通辦”“一窗通辦”等經辦方式，省級示範點長西街道於今年3月開始試運作，市級示範點武墩街道于2021年8月對外運作，推動基層參保群眾的醫保服務品質進一步提升。

注重宣傳發動、廣泛動員，全力做好“氛圍營造”文章

將醫保政策以“三句半”等民間傳統藝術來宣傳，不斷提升群眾醫保政策知曉度。依託12393醫保熱線等渠道，將參保、醫保報銷、更改參保資訊等高頻事項整理彙編，針對性開展醫保政策宣傳。結合2022年醫保民生實事，遴選定點零售藥店，推動建設“醫保便民藥店”，實施“零差價”銷售，讓基層群眾用上質優價宜的好藥。將創建工作納入全區十大惠民工程及高品質科學跨越考核指標，以及月檢查、季督查、年考核，努力形成各鎮街爭先創優的良好氛圍。

服務群眾無止境，示範創建暖民心。下一步，清江浦區將以“15分鍾醫保服務圈”創建工作為契機，持續推進醫保公共服務在更深層次、更廣範圍內實現“網上辦”“自助辦”“就近辦”“一次辦”，努力打造高效便民的清江浦醫保服務品牌，不斷提高群眾滿意度和獲得感。（蔣童 孫晨）