漯河一醫院院長夥同他人騙取國家醫保資金被判刑

發佈時間： 2022-07-14 10:55:30   |  來源： 央視網   |  責任編輯： 張豐

近日，河南省睢縣人民法院公開審理了一起騙取國家醫保資金的詐騙案。被告人孫某等8人犯詐騙罪，被判處有期徒刑十二年至一年不等的刑罰，並處罰金5萬元至5000元不等。

法院經審理查明，被告人孫某夥同漯河市某醫院院長李某、兒科主任李某乙在該醫院組建康復科。被告人李某、李某乙在明知醫院無組建康復科資質的情況下，根據孫某提議，由孫某在河南省內多個地市以免費治療的名義拉取腦癱、偏癱病號入院。孫某收取住院病人的銀行卡及密碼、社保卡、身份證。由李某乙負責康復科工作，李某、李某乙調配醫院工作人員，被告人王某作為助理醫師協助李某乙製作虛假病歷，被告人楊某、趙某作為護士協助李某乙偽造病歷，被告人郭某作為藥庫主任偽造藥品出、入庫記錄，被告人郭某乙負責騙取醫保款的賬目記錄，並幫助偽造住院結算票據。李某乙等康復科醫務人員在醫院康復科內進行與病情無關的象徵性治療，病人住院後以按摩、電療等診療方式為幌子，應對醫保部門檢查，長期採取偽造病歷、虛構醫藥服務項目、分解住院等模式，由孫某、李某乙等人分別在病人所在市縣騙取國家醫保資金。

自2020年12月至2021年11月，被告人孫某等8人分工協作、相互配合，偽造65名居民的住院病歷，藥品出、入庫單，偽造住院支付結算票據，共計報銷131人次，騙取國家醫保資金1177474.02元。另有48份已經偽造成功的病人病歷，尚未在偽造住院病歷的病人所在地醫保部門進行報銷，涉及未報銷醫保資金共計533246.64元。

法院審理後認為，被告人孫某等8人分工協作、相互配合，製造虛假病歷、偽造藥品出入庫單，偽造病人住院支付結算票據，用於騙取國家醫保資金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪，公訴機關指控的事實和罪名成立。被告人孫某等人係共同犯罪。被告人孫某、李某、李某乙在共同犯罪中起主要作用，係主犯，應當按照其所參與或組織、指揮的全部犯罪處罰。被告人郭某、王某、楊某、趙某、郭某乙在實施犯罪過程中起次要或輔助作用，係從犯，應當從輕、減輕處罰；被告人孫某等8人在開庭審理期間誠懇悔罪，態度較好，自願認罪認罰，並簽署了認罪認罰具結書，屬有悔改表現，可酌情從輕、從寬處罰。（袁玉潔 阮傳超）