河北省兒童醫院為新生兒成功實施手術

發佈時間： 2022-05-24 16:36:22   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

近日，河北省兒童醫院泌尿外科成功為一名出生僅10天雙側輸尿管末端囊腫的新生兒實施手術治療，為目前該科室實施此項手術中年齡組最小的患兒。患兒術後恢復良好，現已順利出院。

伴隨著120急救車的呼嘯而來，河北省兒童醫院院前急救救護車接診了一位出生僅1小時的新生兒。原因是患兒母親孕期28周時行超聲檢查示：胎兒雙腎積水，生後為進一步診治，由河北省兒童醫院院前急救接診，入住該院新生兒科，經新生兒科評估診治病情平穩後轉入泌尿外科手術治療。入院後查CT示:雙腎積水，腎實質受壓變薄，雙輸尿管全程擴張，雙側輸尿管末端囊腫，左側大小約2.5*1.2*1.5cm，右側大小約0.6*0.3cm，左側顯著。

患兒左側輸尿管末端囊腫較大，已經形成梗阻，導致腎及輸尿管積水。如果不及時救治，會進一步加重腎及輸尿管積水的程度，進而影響腎功能。因患兒新生兒，手術麻醉耐受性差，膀胱容量小，泌尿係組織比較薄弱，導致手術操作難度提升，給術者帶來更高的挑戰。

在河北省兒童醫院泌尿外科周雲主任的帶領下，結合患兒的特殊情況，全科醫生組織術前討論，制定了週密的手術計劃。在麻醉科的密切配合下，為患兒實施了膀胱鏡檢查+左側輸尿管末端囊腫開窗術，手術順利，囊腫開窗徹底，術中出血少。在不開刀的情況下，為患兒解除了輸尿管末端梗阻，防止腎積水進一步加重，保護現有腎功能，患兒術後病情平穩，順利出院。

周雲主任提醒大家，腎積水在兒童泌尿係生殖系統先天性結構畸形中發病率高，病因較多，隨著産前B超的普遍應用和新生兒醫學迅速發展，腎積水能夠較早被發現。發現腎積水後需及時就診，定期復查。符合手術指徵的需儘快接受手術，及時解除梗阻，避免發生腎臟的不可逆損傷。（宋立新 代麗華）