河北省兒童醫院成功救治直腸重復畸形幼兒

發佈時間： 2022-05-13 15:21:55   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

孩子便秘，大多數家長都覺得沒什麼事，可能是娃娃不愛吃蔬菜造成的，後面補充點水分就好了，殊不知還會有這種情況。半月前，一位母親帶著自己1歲多的女兒玲玲（化名）來到河北省兒童醫院。

“醫生，孩子的便秘反反覆復2個多月了，每次大便就擠出來一點點，特別費勁兒，每次排便孩子就像是經歷一場生死考驗，孩子都已經對排便産生了極度恐懼感。前面給孩子看過，懷疑是消化不良，吃了藥症狀沒有任何好轉……”

普外一科醫生在詳細詢問病情後，遂進行了進一步查體。對於兒童來説，肛查是小兒普外科查體中的重中之重，任何儀器設備無法替代。不摸不知道，一摸嚇一跳。查體過程中，指尖剛進入肛門口就觸到孩子一側直腸腸壁上竟然有一個核桃大小的“圓球”，而且不是活動的東西，初步排除了從肛門塞進異物的可能性。不會是長了“腫瘤”侵犯直腸了吧？收入院後，經過一系列檢查，發現孩子直腸上果然長了一個直徑約4cm的腫物，考慮直腸重復畸形。 

對此類疾病一般通過手術進行治療，手術關鍵就是完整切除重復畸形，避免復發，恢復正常解剖結構。因為肛門術野範圍較小，直腸內的腫物暴露困難，稍有不慎，可能會出現嚴重後果。

經過充分的術前病例討論，仔細和麻醉師溝通手術情況，精心制定了手術方案，手術順利實施。術後在普外一科醫護人員的精心治療及護理下，玲玲順利康復。術後病理報告：直腸重復畸形。看到玲玲大便通暢後的歡樂，家長臉上露出了久違的笑容。

據河北省知名專家、河北省兒童醫院普外一科主任牛會忠介紹，消化道重復畸形是指附著于消化道係膜側，具有與消化道結構相似的囊狀或管狀物，分為囊狀型和管狀型，在普外科疾病中發病率較高。可發生於消化道的任何部位，最常見於小腸，回腸和回盲部最多見，其次為食管、空腸、結腸、胃、十二指腸和直腸。直腸重復畸形的典型症狀就是排便困難和大便變形。直腸指檢可觸及界限清楚的囊性腫物，重復畸形經過手術治療可獲得痊癒。孩子發生便秘時，切不可一味認為是飲食習慣問題，一定要到專科醫院進行檢查，不能掉以輕心，以免漏診、誤診，造成嚴重的後果。(范韶嬋 臧艷秋）