河北省兒童醫院成功治療多例視網膜母細胞瘤患者

發佈時間： 2022-04-12 14:14:19   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

近日，石家莊一位兩歲大的幼兒眼睛突發黃白光，看上去像“貓眼”一樣。由於正處於疫情防控的關鍵時期，家長竟然拖了大半個月才帶孩子來到河北省兒童醫院就診。這種像“貓眼”的病是一種什麼病呢？經河北省兒童醫院的眼科專家診斷後，確定此幼兒患上了視網膜母細胞瘤。在眼科主任王建倉的帶領下，與血液腫瘤科、介入科聯合會診，成功為2歲的嬰幼兒RB患者進行治療。這是醫院多科室聯合完成治療的又一成功病例。

視網膜母細胞瘤（retinoblastoma，RB）是兒童最常見、最嚴重的原發性眼內惡性腫瘤，幾乎僅見於幼兒，且多發于3歲以下的嬰幼兒。RB腫瘤是一種罕見的惡性腫瘤，儘管大多數兒童在發病初期得到有效治療得以存活，但是他們可能因此失去視力，甚至需要摘除眼球。

視網膜母細胞瘤常見症狀。早期表現多為視力下降，此時常因視力障礙出現瞳孔散大，瞳孔發白，呈“貓眼”狀。其次，患者可能出現斜視、眼球紅腫、發炎的症狀；同時，有些患者會合併有青光眼等；此外，還可經血液迴圈轉移至肝臟、肺等全身器官。

及早篩查是發現和治療的關鍵。視網膜母細胞瘤生長初期症狀並不明顯，且多數患兒由於年齡較小，對於症狀不能描述表達，因此未能引起家長的注意。長期發展，腫瘤逐漸向晶體生長，即可造成較嚴重的視力障礙，並伴隨出現斜視、瞳孔散大、眼底出現圓形凸起等症狀，腫瘤持續生長即可出現青光眼，甚至向視神經侵襲，並可能出現轉移，進入淋巴、顱內或其他臟器，進而危及生命。

河北省兒童醫院眼科主任王建倉説，治療視網膜母細胞瘤是醫院技術突破的主攻方向。治療視網膜母細胞瘤遵循的原則是早篩查、早發現、早治療。視網膜母細胞瘤病情發展速度是非常快的，從發病初期發展到中期只需要兩三周的時間，所以一定要儘快去醫院就診，千萬不要耽誤最佳治療時間。一經篩查確診後，根據病情不同採取不同的治療方案。發病初期及時採用鐳射、冷凍等療法可以很快使病情得到控制或治愈，發展到中期就可能需要採取聯合化療等方式，嚴重發展到晚期，需要摘除眼球，所以要早篩查、早發現、早治療。

據介紹，河北省兒童醫院眼科除對基礎性病情患者進行治療外，對於病情複雜的患者，採取與血液腫瘤科、介入科進行聯合會診、聯合治療的方法，力爭在最佳的治療期內讓患者得到最好的治療。多年來一直致力於RB的臨床治療，聯合介入科和血液腫瘤科精準完成多例RB患者的治療。經過對RB患者成功診療經驗的多年積累，河北省兒童醫院眼科已經形成了一整套成熟的針對視網膜母細胞瘤的診療方案。採用的RB治療方法從“挽救生命”為目標的常規眼球摘除，逐步發展為“挽救眼球”乃至“挽救視功能”為目標的個體化綜合治療，並取得了顯著成效。（宋立新 孟碩碩）