小寶寶咳嗽，該如何咳出痰？

發佈時間： 2021-12-22 09:54:17   |  來源： 中國婦女報   |  責任編輯： 張豐

冬季天氣乾燥又寒冷，不少孩子受涼後又開始咳嗽了。對於1歲左右的孩子，他們不能像大人一樣將痰咳出，再加上他們自身氣管、支氣管又比較狹小，容易使得痰液和病菌積聚到氣管和肺內。那麼，寶寶咳嗽痰多咳不出該怎麼辦呢？

1.多喝水。多喝水不但可以保持口腔、鼻黏膜的濕潤，緩解不適感，還可稀釋痰液，有利於黏稠痰液的排出。因此寶寶咳嗽時，家長可以給孩子多喝水。另外母乳、配方奶、流質的食物（如粥、湯）等都是補液的方式，應注意少吃甜食和冷飲，中醫認為甜食和冷飲容易生痰。

2.拍痰。當寶寶咳嗽有痰時，可將其豎著抱起拍背排痰。拍背時，家長將一隻手握成空拳，然後在寶寶前胸和後背（即左右肺部的位置）由下到上有次序地拍打，尤其是在寶寶背部和胸部的下方痰液更易積聚的地方，適當用力地拍打，通過震動以促進寶寶肺和支氣管內的痰液鬆動並向大氣管內排出，從而達到排痰目的。

拍背時，家長注意保持手呈空掌，適當用點力度，每側拍3-5分鐘，每日拍2-3次。痰液咳出後立即擦凈口周痰液。若寶寶沒有將痰咳出，而是咽了下去，也不必太過於擔心，因為人體消化道內有許多消化酶和酸性液體，同樣可以滅菌和清除異物。

3.墊高。如果寶寶入睡時咳個不停，可將其頭部稍微墊高一點，並左右側輪換著睡，這樣有利於寶寶呼吸道分泌物的排出及緩解咳嗽症狀。

4.加濕。寶寶咳嗽厲害時，可通過水蒸氣吸入止咳法，借助潮濕的空氣助其清除肺部黏液而平息咳嗽。如果室內空氣比較乾燥，可在室內放一盆水或挂一條濕毛巾，也可適當使用加濕器，使用加濕器時要注意時間不要太長。

5.霧化。霧化治療是兒童呼吸道疾病常見的治療方法，它是將藥物經吸入裝置分散成懸浮于氣體中的霧粒或微粒，通過吸入方式使藥物沉澱於呼吸道。與口服用藥相比，霧化吸入治療可在減少用藥劑量的同時使藥物直接抵達患處，降低了藥物的全身副作用，且療效顯著。

如果痰液比較多，寶寶咳不出來，可適當在醫生指導下使用一些具有祛痰功效的藥物，以使黏附在支氣管黏膜上的痰液得到稀釋，並借助咳嗽的動作達到痰液易咳出的效果。

最後，如果孩子在咳嗽時出現有聲嘶、犬吠樣咳嗽，或者是一次呼吸就連續咳嗽很多聲，在吸氣時還可聽到“嗬嗬”聲音等，應警惕孩子可能患上喉炎，需及時帶孩子去醫院，以免延誤病情。

廣東省婦幼保健院兒童呼吸專科主任醫師 李增清