眼中飛入異物 醫生巧手取出

發佈時間： 2021-12-10 13:43:24   |  來源： 中國網健康   |  責任編輯： 張豐

“患者烤火時被火堆裏的不明物體爆炸彈傷，手術居然取出帶有字母的眼內異物。眼睛是人體最脆弱的器官，要愛護好心靈的窗戶。”近日，柳州市人民醫院眼科醫生付鵬從患者眼中取出一個奇怪的異物。鋻於患者的病情可能需要做角膜移植手術，付鵬提醒市民一定要注意眼睛的安全。

異物飛入眼睛，患者連夜轉院

楊先生家住融水縣。11月底，因天氣轉冷，在家用木柴燒火取暖。當他坐在火堆旁烤火時，火堆突然發出“嘣”的巨響。沒緩過神的他感覺右眼一陣刺痛，同時有熱淚流出。他下意識地用手捂住眼睛。當他再次把手從眼部拿開後，他發現自己的右眼已經看不清眼前的東西。

楊先生意識到，有東西飛進了他的眼睛。他連夜到當地醫院就診。醫生給他做了裂隙燈和眼眶CT等檢查，發現他的眼球內有一個異物，診斷其為右眼球穿通傷並球內異物、右眼外傷性白內障。

要取出眼球內的異物並非易事，首先必須具備開展玻璃體切割手術的條件。當地醫院的醫生建議楊先生轉院到柳州市人民醫院。轉院前，醫生第一時間將他的病情和檢查報告發給了柳州市人民醫院眼科的醫生。

異物上有字母，患者面臨角膜移植

夜深時分，楊先生趕到了柳州市人民醫院。

做入院檢查時，醫生發現楊先生只能看見眼前的手在晃動，至於幾根手指在動，他看不清。此外，楊先生的角膜有一道長約7毫米的全層破裂口，晶狀體全變白了，眼底視網膜的情況完全看不見。

柳州市人民醫院眼科按急診流程第一時間為楊先生做了角膜穿通傷清創縫合及白內障超聲乳化摘除聯合25G微創玻璃體切割手術，以最小的損傷順利地將患者眼球內的異物取出。

醫務人員發現取出來的異物表面有一層黑黑的炭灰，把炭灰擦去後大家發現：異物的表面居然有一排字母。該異物到底是什麼爆炸産生的碎片？經仔細辨認，醫生們猜測，可能是丟棄在火堆裏的瓶子遇到高溫後爆炸産生的。

據醫生介紹，因異物飛行的速度很快，打穿了楊先生的角膜和晶狀體，針對患者的病情，醫生對其實施了角膜縫合、白內障摘除等手術。屆時，還需實施角膜縫線拆除和二期人工晶狀體植入手術。雖然患者的視網膜沒有明顯損傷，但角膜傷口引起的散光明顯，對日後的視力有較大影響，若想重新看清東西，可能要做角膜移植手術。

多加防護，以免眼睛意外受傷

生活中，像楊先生這樣不小心眼睛意外受傷的病例還有很多，柳州市人民醫院眼科還曾接診過這樣一名患者。

今年春節前夕，6歲男孩小韋聽見屋外有放煙花的聲音，於是獨自跑到街上看。煙花發射完後，小韋快速跑上前，蹲在煙花筒邊，想用眼睛看清煙花筒裏面是什麼樣。當他伸頭往煙花筒裏看的時候，一個煙花噴射而出，射中了他的右眼。家人聞訊趕來後，趕緊帶孩子到柳州市人民醫院就診。

柳州市人民醫院眼科醫生檢查發現，小韋的右眼眼瞼皮膚、角膜、結膜等組織已被燙傷水腫，模糊可見眼球內積血，視力只有弱光感。

醫護人員對小韋進行了清洗、消炎、促進修復等治療，還為他做了二期玻璃體切割手術。清除眼球內的積血後，醫生發現小韋的晶狀體虹膜組織被巨大的衝擊力震脫位了，視網膜也有嚴重的鈍挫傷，後極部的視網膜水腫明顯。

為了保住孩子的眼球，預防視網膜脫離，醫生在小韋的眼內置入硅油，並在術後3個月時將硅油取出。小韋的眼球保住了，但他的視網膜功能已損傷，視力無法提高，把手放在他的眼前晃動，他已無法看清有幾根手指。

柳州市人民醫院眼科醫生提醒市民，不要將打火機、花露水瓶、空氣清新劑瓶、化粧品瓶、噴髮膠瓶等易爆物品暴曬，或靠近火爐、灶臺等位置，更不能丟到火中焚燒，以免引起爆炸，導致嚴重的後果。

此外，每年臨近春節，因燃放煙花導致眼外傷的患者明顯增多，尤其以兒童和青壯年為主。為了安全與環保，建議不要燃放煙花。

醫生建議大家，眼睛一旦受傷，不要隨意自行取出致傷物，也不要擦拭傷口處的血痂，更不能用力揉眼睛，應以清潔輔料輕輕包紮眼部，並立即到正規醫院就醫，由專業的醫生根據傷情進行治療。（柳州市人民醫院宣傳科供稿）